咬肌间隙感染同其他感染一样,主要是抗生素治疗控制感染,严重时需要手术切开释放感染区域脓液。
咬肌间隙位于下颌角以前,咬肌深面与下颌骨之间的间隙,感染主要来源于智齿冠周炎和后磨牙根尖周炎,主要表现为咬肌区疼痛肿胀,向后可累及腮腺,由于咬肌比较肥厚,很难触摸到明显波动感,甚至向深面扩散造成骨髓炎。咬肌是重要的开口肌群,一旦受到炎症侵犯,病人可出现开口困难,严重感染者可有发冷、发热、头痛、脉搏快、全身不适、恶心、呕吐、食欲减退,甚至危及全身。
早期可以通过全身应用抗生素控制感染,脓肿形成后应在下颌下缘做弧形切口,分离咬肌进行充分引流,并定期换药,手术中要注意保护重要血管和神经。感染控制后,再治疗或拔除坏牙,防止感染再次发作。