根据指南,缺血性脑卒中的诊断流程如下,一共五个步骤:
一、判断是否为脑卒中,主要根据急性起病、局灶性神经功能缺损、全面神经功能缺损、症状和体征、持续时间,排除非血管性疾病。
二、判断是否为缺血性脑卒中,对有疑似脑卒中的患者应进行头颅CT或磁共振检查,排除出血性脑卒中和其他病变,明确有无责任梗死的病灶。
三、根据神经功能缺损量表评估脑卒中严重程度。
四、核对适应症和禁忌症,明确能否进行溶栓治疗。
五、明确病因分型,参考TOAST分型标准,结合病史、实验室数据,明确病变和血管病变等检查资料确定病因。对缺血性脑卒中患者进行病因分型,有助于判断预后,指导治疗和选择二级预防措施。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。