发布于 2023-08-02
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三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛患者日常可以通过口服药物、封闭治疗、射频电凝疗法、手术治疗等方式快速止痛。
1.药物治疗
卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~4次服用,每日极量1.2g。
苯妥英钠:疗效不及卡马西平。
中药治疗:有一定疗效。
2.封闭治疗
三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。
3.半月神经节阻滞疗法
采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用,多年来,这一注射疗法已被证明是有效的,它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握,主要是穿刺操作的准确性难以把握,因此,治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。
4.射频电凝疗法
是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。目前,射频热凝疗法在临床较广泛,热凝术的治疗效果良好。
5.手术治疗
可用于继发性三叉神经痛、药物和神经阻滞疗法无效或不能耐受药物副作用的原发性三叉神经痛。常用的手术方法有三叉神经周围支切断术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经根微血管减压术和立体定向放射外科治疗等。
需要注意的是,三叉神经痛的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如患者年龄、症状、健康状况等。同时,患者在日常生活中应注意避免食用刺激性食物、避免着凉、保持心情舒畅等,以预防三叉神经痛的发作。如果您患有三叉神经痛,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。