盘状红斑狼疮和蝶形红斑狼疮是典型的皮肤改变形式,都属于是红斑狼疮。红斑狼疮包括慢性皮肤型红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。盘状红斑狼疮属于红斑狼疮的一个类型,而蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型皮损表现。
其中盘状红斑狼疮在白人中更常见,在亚洲患者中也时有发生,其主要表现是皮肤周围出现肿胀。蝶形红斑主要是整个颊部对称性红斑,可穿过或不穿过鼻梁。
蝶形红斑可以是急性水肿性红斑,经常出现在脸颊和鼻梁,形状如蝶形,是系统性红斑狼疮最具有特征性的表现。红斑有时可能会融合成一块,甚至可能会延伸到整个面部,但却很少会触及鼻唇沟。红斑为红色或暗红色,可从皮肤表面突起,边缘清晰,有时伴有糜烂、渗出、脱皮或结痂,大部分蝶形红斑愈合无疤痕和色素沉着。
盘状红斑狼疮属于红斑狼疮的一个类型。可分为局限性红斑和播散性红斑两大类。仅有少数局限性播散性盘状红斑可发展为系统性红斑狼疮。典型的盘状红斑边界清楚,有紫红色斑块,毛囊随着表面的鳞片而膨胀,当鳞片脱落时,可见毛囊角化血栓形成过程。