发布于 2025-05-15
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尿路梗阻根据梗阻部位的不同,分为上尿路梗阻和下尿路梗阻。上尿路梗阻主要是指肾盂和输尿管的梗阻,下尿路梗阻主要是指膀胱和尿道的梗阻。不同部位的尿路梗阻,其症状有所不同。
上尿路梗阻的主要症状有:
1.疼痛:上尿路梗阻时,肾盂内压力升高,可引起腰部或上腹部疼痛。疼痛通常为间歇性,可伴有恶心、呕吐等症状。
2.血尿:上尿路梗阻时,肾盂内压力升高,可导致肾盂和输尿管黏膜毛细血管破裂出血,出现血尿。血尿通常为镜下血尿,少数情况下可出现肉眼血尿。
3.肿块:上尿路梗阻时,肾盂或输尿管可因积水而扩张,形成肿块。肿块通常位于腰部或上腹部,质地较硬,表面光滑,无压痛。
4.感染:上尿路梗阻时,尿液引流不畅,容易导致肾盂和输尿管感染。感染可表现为发热、寒战、腰痛等症状。
5.肾功能损害:上尿路梗阻持续时间较长,可导致肾功能损害。肾功能损害可表现为血肌酐、尿素氮升高等。
下尿路梗阻的主要症状有:
1.排尿困难:下尿路梗阻时,膀胱内尿液排出受阻,可导致排尿困难。排尿困难可表现为尿流变细、排尿无力、尿不尽等。
2.尿频、尿急、尿痛:下尿路梗阻时,膀胱内尿液潴留,可刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛等症状。
3.尿失禁:下尿路梗阻严重时,膀胱内尿液潴留过多,可导致尿失禁。
4.腰痛:下尿路梗阻时,输尿管和肾盂因积水而扩张,可引起腰痛。腰痛通常为钝痛或胀痛,可放射至下腹部。
5.肾功能损害:下尿路梗阻持续时间较长,可导致肾功能损害。肾功能损害可表现为血肌酐、尿素氮升高等。
需要注意的是,尿路梗阻的症状可能不典型,尤其是在老年人或合并其他疾病的患者中。因此,对于出现尿路梗阻症状的患者,应及时就医,进行相关检查,明确诊断,并采取相应的治疗措施。