脓胸的常见症状有胸闷憋气、胸痛伴胸闷、心悸、胸闷,但是根据患者病情急缓及进展程度可能出现不同症状。
急性脓胸为急性起病,可有全身中毒症状,如寒战、大汗、高热、虚脱等,以及胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。体征:患侧胸壁红肿、患者有呼吸困难,发热、查体患侧局部有压痛,胸部叩诊呈浊音或实音,患侧音减弱。
慢性脓胸主要表现为低热、消瘦、乏力、贫血等消耗为主,并有慢性咳嗽、气短、咳痰和胸痛,活动时患者容易出现呼吸困难。体征:患侧胸廓塌陷,气管和纵隔移向患侧,患者常因慢性缺氧出现杵状指(趾)。
新生儿脓胸大多在肺炎的早期发生,其最初症状就是肺炎的症状。且临床表现更缺少特征性,有呼吸困难、口周发绀时都应仔细检查胸部,患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱、气管和心脏向健侧移位等。叩诊出现浊音或实音,语颤降低,呼吸音减低或完全消失,表示有胸腔积液,须进行X线检查。