浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：
浆细胞性乳腺炎：确切病因尚不明确，可能与乳头内陷、乳头外伤、乳腺导管阻塞等有关。
肉芽肿性乳腺炎：病因尚不明确，可能与自身免疫反应、感染、创伤等因素有关。
2.好发人群：
浆细胞性乳腺炎：好发于30-50岁的非哺乳期或哺乳期女性。
肉芽肿性乳腺炎：任何年龄段均可发病，以20-40岁的非哺乳期女性多见。
3.临床表现：
浆细胞性乳腺炎：常表现为乳晕旁肿块，可伴有疼痛、乳头溢液等症状。后期可形成瘘管，经久不愈。
肉芽肿性乳腺炎：多表现为乳腺肿块，可伴有疼痛、红肿等症状。部分患者可出现发热、寒战等全身症状。
4.实验室检查：
浆细胞性乳腺炎：血常规一般正常，部分患者可有白细胞升高。乳头溢液涂片可见大量浆细胞。
肉芽肿性乳腺炎：血常规可出现白细胞升高、C反应蛋白升高等炎症指标升高。脓液培养可检出细菌。
5.病理检查：
浆细胞性乳腺炎：镜下可见乳腺导管扩张，导管周围有大量浆细胞浸润，可形成肉芽肿。
肉芽肿性乳腺炎：镜下可见乳腺小叶结构破坏，有多核巨细胞和上皮样细胞组成的肉芽肿形成。
6.治疗方法：
浆细胞性乳腺炎：以手术治疗为主，结合抗感染、回奶等治疗。
肉芽肿性乳腺炎：根据病情可选择手术治疗、药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）、物理治疗等。
7.预后：
浆细胞性乳腺炎：一般预后较好，但易复发。
肉芽肿性乳腺炎：部分患者可自行缓解，部分患者治疗后易复发。
综上所述，浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎在病因、好发人群、临床表现、实验室检查、病理检查、治疗方法和预后等方面均有所不同。对于疑似患者，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
