支气管肺炎需要与以下几种疾病进行鉴别：
1.急性支气管炎：全身症状较轻，咳嗽和肺部固定湿啰音为主要表现，多不发热或仅有低热，肺部X线片示肺纹理增多、排列紊乱。
2.肺结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰，可伴有咯血，胸部X线或CT检查可发现肺部阴影，痰结核菌检查可阳性。
3.支气管异物：有异物吸入史，突然出现呛咳，可有肺不张或肺气肿，胸部X线检查可发现不透光的异物。
4.支气管哮喘：多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，支气管舒张试验或激发试验阳性。
5.其他：如肺炎支原体肺炎、病毒性肺炎、嗜酸粒细胞性肺炎等，需要结合病史、症状、体征及相关检查进行鉴别。
综上所述，对于疑似支气管肺炎的患者，需要详细询问病史、进行全面的体格检查，并结合实验室检查和影像学检查等综合判断，以明确诊断。
