一期梅毒和龟头炎有哪些区别

包皮龟头炎一般指龟头炎，考虑是病原体感染、理化刺激、自身免疫性皮肤病等造成的，详情如下： 1、病原体感染 龟头炎考虑是念珠菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、单纯疱疹病毒、支原体等感染引起的。 2、理化刺激 避孕套刺激、过度摩擦龟头、肥皂刺激等因素，可导致龟头黏膜损害，引起龟头炎。 3、自身免疫性皮肤病 临床研究表明，Reiter病、银屑病、固定性药疹等自身免疫性疾病，也会造成龟头炎。

龟头炎看病可以挂泌尿外科、普外科、皮肤性病科等科室，详情如下： 1、泌尿外科 龟头是男性特有的生殖、泌尿器官。龟头炎属于泌尿系统疾病，可以到泌尿外科就诊治疗。 2、普外科 如果当地医院未设立泌尿外科，也可以挂普外科。另外，如果患者需要做包皮环切术，也可以到普外科接受治疗。 3、皮肤性病科 如果男性有不洁性行为史，出现龟头红肿、疼痛等症状，也可以挂皮肤性病科。

龟头炎的主要症状包括龟头红肿、分泌物增多、疼痛、瘙痒等。 1、龟头红肿 炎症刺激会导致龟头部位红肿、充血，通常伴随着灼热感。 2、分泌物增多 炎症刺激会导致龟头部位分泌物增加，此类分泌物可能带有异味。 3、疼痛 龟头炎通常会引起轻到中度的疼痛，尤其是在排尿时症状更为明显。 4、溃疡和糜烂 龟头炎严重时可能会导致龟头部位出现溃疡和糜烂现象，可能会伴随着出血症状。

龟头炎的症状有阴茎发红、龟头疼痛、皮肤瘙痒等。 1.阴茎发红 患者患有龟头炎时，龟头和阴茎组织可能会出现炎症性病变，炎症因子不断刺激可造成血管异常扩张，导致其出现阴茎发红的症状。 2.龟头疼痛 患者的龟头组织发生炎症反应时，炎症介质可能会持续受到刺激，造成局部充血、水肿，引发龟头部位疼痛的症状。 3.皮肤瘙痒 炎症刺激导致患者龟头部位有较多的分泌物形成时，分泌物可持续刺激周围的皮肤，使其出现局部皮肤瘙痒的症状。

念珠菌性龟头炎一般是指念珠菌性包皮龟头炎，该疾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 定期使用温水清洗龟头和包皮，以减少病原体的繁殖。治疗期间尽量不要进行性生活，以免再次感染。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑软膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗，可以抑制病原体的生长繁殖，控制病情发展。 3.手术治疗 若是由于包皮过长所引起的上述疾病，可以进行包皮环切术治疗，将多余的包皮切除，减少感染的几率。

真菌感染引起的龟头炎主要表现为红斑及皮疹，部分病人会有白色斑片，一般伴随着明显瘙痒以及灼热痛。 1.红斑 龟头表面会出现小斑片状红斑，并且伴随局部丘样皮疹。 2.白色斑片 主要是清洁不及时，局部真菌滋生以后形成的特有表现。 3.明显瘙痒 瘙痒是因为粘膜损伤以后伴随真菌滋生，局部刺激引起的症状，部分不能忍受。 4.灼热痛 黏膜破溃以后反复摩擦刺激，就会引起明显的灼热痛。 龟头出现以上不适时，要及时就医。

龟头炎可通过临床症状、细菌培养、真菌培养等方式分辨细菌和真菌，相关分析如下所示： 1.临床症状 细菌性龟头炎的患者通常会出现红肿、充血、肿胀等不适症状。而真菌性龟头炎的患者会出现灼热、瘙痒、龟头皮肤发白等情况。 2.细菌培养 细菌性龟头炎在细菌培养中能找到细菌。而真菌性龟头炎在细菌培养中无法找到细菌。 3.真菌培养 还可通过真菌培养的方式分辨，若在真菌培养中发现局部存在真菌，则为真菌性龟头炎，反之则是细菌性龟头炎。

龟头炎的处理方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该用清水清洗龟头，避免包皮垢在龟头部位堆积，穿着宽松、棉质的内裤，有助于促进龟头炎康复。 2.药物治疗 细菌感染时，患者可以遵医嘱使用头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片、头孢呋辛酯片等药物，抑制细菌细胞壁合成，抑制感染的情况。 3.手术治疗 包皮过长导致龟头炎发生时，患者应该及时进行包皮环切术，切除多余的包皮，充分显露龟头，缓解龟头疼痛的症状。

龟头炎一般不能自愈。 龟头炎是发生在龟头黏膜、包皮部位的炎症。患者主要会出现局部红肿、糜烂、渗液等表现，龟头炎不属于自限性疾病，如患者不及时治疗，仅靠自身免疫力一般很难自愈。同时，如果不对病情加以控制，炎症容易出现蔓延，引起泌尿系统的上行感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。此外，长期龟头炎还可能会导致性功能障碍、不育症等，对身体健康造成较大伤害。因此，如果患者出现龟头炎症状，建议及时就医。

念珠菌性龟头炎的治疗方法包括局部用药、口服用药、手术治疗等。 1、局部用药 局部涂抹抗真菌药物是治疗念珠菌性龟头炎的常用方法。患者可以在医生的指导下使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、氟康唑乳膏等抗真菌药物。 2、口服用药 对于严重的念珠菌性龟头炎，口服抗真菌药物也是一种有效的治疗方法。常用的药物包括氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。 3、手术治疗 对于反复发作或严重的念珠菌性龟头炎患者，如果存在包皮过长的情况，建议采取包皮环切术、冷冻消融术等方法治疗。

　　梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的疾病，感染后人体会产生两种抗体，一种是直接针对梅毒螺旋体的一个抗体，一种是针对类脂质的一个抗体，而针对类脂质的抗体不直接作用于梅毒螺旋体，也没有特异性，除了感染梅毒以外，其他的一些疾病或生理状况的改变也能让人体产生低滴度的抗类脂质的抗体，例如上呼吸道感染、风湿性心脏病、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾病、类风湿性关节炎、红斑狼疮等等这些疾病，都能导致产生类脂质抗体，都可能导致梅毒检测的一个假阳性。　　由于检测类脂质抗体的实验容易出现假阳性，所以医生经常会同时做特异性比较强的TPHA实验，也就是直接检测梅毒螺旋体的实验来证实梅毒的诊断。为了避免梅毒检测出现假阳性，除了看检测报告，还要考虑到平时的性生活史，一定要确诊后再进行规范治疗。

　　梅毒检测试纸有一定的科学依据，有一定参考价值，但这种检测方法只是一种简单筛查手段，可能会出现假阳性。　　梅毒检测试纸是采用免疫层析技术对患者体内梅毒螺旋体特异性的抗体进行检测，梅毒感染者不论是不是已经治愈，都会终生携带这种抗体，所以用梅毒试纸进行检测也无法区分患者到底是活动性的梅毒感染，还是曾经感染过梅毒现在已经治愈，而且患者在家中取血自行操作的过程中，可能有取样不标准，也可能在取血后滴注稀释液的时候操作不当，这些都会增加梅毒试纸检测的一个误差，怀疑感染梅毒的时候建议到正规医院相应的科室进行抽血检查。

　　梅毒检测方法主要包括了几大类：　　第一、病原体检测：是通过暗视野显微镜的检测看是否存在梅毒螺旋体，对早期梅毒的诊断有十分重要意义；　　第二、梅毒血清学检测：对于判断梅毒的发展和药物的疗效都十分有效；　　第三、梅毒螺旋体IgM抗体检测：是近年来才用于诊断梅毒的一个方法，IgM抗体是一种免疫球蛋白，诊断梅毒具有敏感性非常高；　　第四、脑脊液检测：更适用于晚期梅毒患者，当患者出现神经症状，经过治疗无明显的效果时，做脑脊液检测可以对神经梅毒的诊断、治疗还有预后提供帮助；　　第五、分子生物学梅毒检测：便于使用特异性的探针进行检测，可以更大程度提高梅毒感染的诊断率。

　　对于龟头炎和疱疹诊断，可以从症状、体征、实验室检查等方面来区分。从症状上来说，龟头炎和生殖器疱疹都会引起龟头发红，出现红色丘疹、瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。但是生殖器疱疹症状要比龟头炎严重得多。　　从体征上来看，生殖器疱疹首先表现为红斑，在红斑基础上逐渐演变为小水疱，最后发展为脓疱。如果取龟头分泌物做实验室检查分离出致病菌，可以明确区分龟头炎和疱疹，这是最主要诊断依据，然后给予相应治疗。

　　复方酮康唑软膏能够治疗真菌性龟头炎。龟头炎往往和包皮炎合并存在，通常是由于个人卫生没有注意或者进行不洁性生活，导致真菌念珠菌感染，从而出现包皮龟头炎。　　在治疗过程中，如果确诊是真菌感染，则可以在医生指导下使用复方酮康唑软膏。另外，要强调注意个人卫生调整，保持龟头局部清洁干燥，从而促进炎症消退。

　　真菌性包皮龟头炎一般可以涂抹克霉唑软膏或者硝酸咪康唑乳膏，同时可以考虑口服伊曲康唑或者氟康唑来进行抗真菌治疗。　　真菌性龟头炎绝大多数是因为与女性发生性行为所造成的交叉感染，因此需要男女双方同时治疗，才有可能彻底解决真菌性龟头炎的问题，在恢复正常前不要进行性生活。