人工关节置换术并发症预防

发布于  2023-08-04

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人工关节置换术是一种常见的骨科手术,但也可能会出现一些并发症。以下是一些预防这些并发症的建议:

1.手术前:

健康管理:患者应保持身体健康,如有任何疾病应及时治疗,以提高手术耐受性。

营养支持:摄入均衡的饮食,以确保足够的营养供应,有助于术后恢复。

戒烟:吸烟会影响血液循环和伤口愈合,增加并发症的风险,应在手术前戒烟。

2.手术中:

精细操作:手术医生应具备丰富的经验,精细操作,减少组织损伤。

无菌操作:严格遵守无菌原则,预防感染。

个性化手术:根据患者的具体情况,制定个性化的手术方案,提高手术效果。

3.手术后:

密切观察:术后密切观察患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理并发症。

康复训练:在医生的指导下进行科学的康复训练,包括肢体活动、物理治疗等,促进恢复。

预防感染:保持伤口清洁,按时更换敷料,避免感染。

定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以便及时发现并处理问题。

需要注意的是,人工关节置换术的并发症预防是一个综合性的过程,需要医患双方共同努力。患者应积极配合医生的治疗和康复指导,同时医生也应严格按照规范进行手术操作,以提高手术的安全性和效果。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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人工关节置换术
人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。
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郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术风险
人工关节置换术是一种常见的手术,但也存在一定的风险。以下是关于人工关节置换术风险的一些信息: 1.手术风险 麻醉风险:任何手术都存在麻醉风险,包括过敏反应、呼吸抑制等。 出血和输血:手术过程中可能会出现大量出血,需要输血。 感染:手术部位可能会感染,需要使用抗生素治疗。 血栓形成:手术后血液容易凝结形成血栓,导致肺栓塞等并发症。 伤口不愈合:手术部位的伤口可能会出现感染、裂开等情况,影响愈合。 2.假体相关风险 假体松动:假体在体内可能会出现松动,导致疼痛、功能障碍等问题。 假体磨损:假体在活动过程中可能会磨损,导致假体周围骨溶解等问题。 假体断裂:假体在使用过程中可能会出现断裂,需要进行手术修复或更换。 3.其他风险 术后疼痛:手术后可能会出现疼痛,需要使用止痛药缓解。 术后活动受限:手术后需要进行一段时间的康复训练,可能会出现活动受限的情况。 术后并发症:如肺部感染、心血管疾病等。 需要注意的是,每个人的情况不同,手术风险也不同。在决定进行人工关节置换术前,医生会对患者进行全面的评估,并告知患者手术的风险和收益。患者可以与医生充分沟通,了解自己的病情和手术风险,做出明智的决策。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者等,手术风险可能会更高。在这种情况下,医生会更加谨慎地评估患者的情况,并制定个性化的治疗方案。 总之,人工关节置换术是一种有效的治疗方法,但也存在一定的风险。患者在决定进行手术前,应该充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的沟通。同时,患者也应该积极配合医生的治疗,做好术后的康复训练,以提高手术的效果和生活质量。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
人工关节置换术手术成功率有多高
人工关节置换术的手术成功率较高,但具体成功率会受到多种因素的影响。以下是关于人工关节置换术手术成功率的一些信息: 1.手术成功率的范围 人工关节置换术的手术成功率通常在90%至95%之间。 这意味着在大多数情况下,手术能够有效地缓解疼痛、改善关节功能,并提高患者的生活质量。 2.影响手术成功率的因素 患者的健康状况:患者的整体健康状况、并存疾病以及其他因素会影响手术的风险和成功率。 手术技术:手术医生的经验和技能水平对手术的成功至关重要。 术前评估:充分的术前评估,包括影像学检查和患者的身体状况评估,有助于制定最佳的手术方案。 术后护理:患者的术后护理和康复也对手术的成功起着重要作用。 3.个体差异和术后效果 虽然手术成功率较高,但每位患者的情况都是独特的,手术后的效果可能会有所不同。 一些患者可能会经历更好的恢复和功能改善,而对于某些复杂的病例或存在其他并发症的患者,手术效果可能会受到一定影响。 4.长期成功率 人工关节置换术的长期成功率还受到多种因素的影响,如患者的活动水平、体重、关节使用情况等。 定期随访和维护对于确保关节的长期功能和生存率非常重要。 需要注意的是,对于人工关节置换术,患者应该在手术前与医生进行详细的讨论,了解手术的风险、收益和预期效果。医生会根据患者的具体情况进行个性化的评估,并提供最适合的治疗建议。 此外,患者在术后也应遵循医生的建议进行康复训练和护理,包括适当的运动、控制体重、避免过度使用关节等,以提高手术的成功率和长期效果。如果在术后出现任何问题或疑问,应及时与医生沟通。 对于某些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或曾经接受过其他治疗的患者,手术的成功率可能会有所不同。在这种情况下,医生会进行更详细的评估,并制定相应的治疗方案。 总之,人工关节置换术是一种有效的治疗方法,大多数患者可以从中获得良好的效果。但手术成功率是一个综合考虑多种因素的指标,患者和医生应该共同努力,以确保手术的成功和患者的康复。如果对手术成功率或其他相关问题有进一步的疑问,建议咨询专业的骨科医生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
股骨头人工关节置换术应做哪些术前准备
股骨头人工关节置换术是一种治疗股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的有效方法。以下是进行该手术前需要做的一些准备工作: 1.完善术前检查: 医生会对患者进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等,以了解患者的身体状况,评估手术的耐受性。 还会进行髋关节的X光、CT或MRI等检查,以了解髋关节的病变情况,为手术方案的制定提供依据。 2.控制基础疾病: 如果患者患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,需要在术前将病情控制稳定。医生会根据患者的具体情况,调整药物的使用剂量或种类,以确保手术的安全性。 对于患有呼吸系统疾病的患者,可能需要进行呼吸功能训练,以提高手术的耐受力。 3.术前指导: 患者需要了解手术的过程、风险和注意事项,并签署手术同意书。 护士会指导患者进行床上大小便、深呼吸、有效咳嗽等训练,以预防术后并发症的发生。 患者还需要戒烟,因为吸烟会影响手术的恢复和伤口的愈合。 4.个人卫生准备: 手术前一天,患者需要洗澡,保持身体清洁。 手术部位可能需要备皮,即剔除毛发,以减少感染的风险。 患者应穿着宽松、舒适的衣服,便于手术操作。 5.饮食准备: 手术前一般需要禁食6-8小时,以防止在麻醉过程中发生呕吐和误吸。 患者可以在术前适当进食,但要避免过饱。 6.其他准备: 患者需要将个人的药物、假牙、饰品等物品告知医生,以便医生进行处理。 按照医生的要求,在手术前按时服用药物。 手术当天,患者需要家属陪同,并携带好相关的病历资料和检查结果。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体的术前准备工作可能因患者的个体情况和医院的规定而有所不同。在手术前,患者应与医生进行充分的沟通,了解详细的术前注意事项,并按照医生的指导做好准备。这样可以提高手术的安全性和成功率,促进患者的康复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术的优点有哪些
人工关节置换术是一种成熟的骨科手术,具有以下优点: 1.缓解疼痛:人工关节置换术可以有效缓解关节疼痛,提高患者的生活质量。 2.恢复功能:通过置换人工关节,患者可以恢复关节的正常功能,提高生活自理能力。 3.改善生活质量:该手术可以改善患者的关节活动度、灵活性和稳定性,从而减少跌倒和骨折的风险。 4.手术效果持久:人工关节的使用寿命较长,可以为患者提供长期的缓解和改善。 5.快速康复:随着医疗技术的进步,患者术后恢复较快,能够更快地回归正常生活。 6.微创技术:现代人工关节置换术通常采用微创手术,减少了手术创伤和出血量,降低了感染风险。 7.个性化治疗:根据患者的具体情况,医生可以选择合适的人工关节假体和手术方案,提高治疗效果。 8.提高生存率:对于严重关节疾病患者,人工关节置换术可以提高其生存率和生活质量。 需要注意的是,人工关节置换术并非适用于所有人,医生会在术前对患者进行全面评估,以确保手术的安全性和有效性。对于患有某些疾病或处于特殊健康状况的人群,手术可能存在一定风险或限制。在考虑人工关节置换术之前,患者应与医生进行详细的讨论,了解手术的风险、收益和注意事项。同时,术后的康复和护理也非常重要,患者需要按照医生的建议进行康复训练,以提高手术效果和生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术后的晚期并发症
人工关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗严重的关节疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎等。虽然这种手术可以显著提高患者的生活质量,但在术后的晚期,仍可能出现一些并发症,严重影响患者的健康和生活。本文将介绍人工关节置换术后的晚期并发症及其预防和治疗方法。 一、晚期并发症的类型 1.感染:是人工关节置换术后最严重的并发症之一,可能导致假体松动、感染性关节炎等后果。 2.假体松动:由于假体与骨组织之间的结合不牢固,导致假体在体内移动或松动。 3.假体周围骨折:由于假体周围的骨组织强度下降,或受到外力撞击等原因,导致假体周围的骨折。 4.深静脉血栓形成:由于术后长期卧床,血液流动缓慢,容易形成血栓。 5.假体周围感染:由于感染引起的炎症反应,导致假体周围组织红肿、疼痛等症状。 6.假体磨损:由于假体与骨组织之间的磨损,导致假体表面的材料磨损,影响假体的使用寿命。 二、并发症的预防 1.严格的手术操作:手术过程中应严格遵守无菌操作原则,避免感染的发生。 2.术后康复:术后应进行规范的康复训练,帮助患者恢复关节功能,预防并发症的发生。 3.抗血栓治疗:术后应使用抗凝药物,预防深静脉血栓形成。 4.控制体重:过重会增加关节的负担,应控制体重,减轻关节的压力。 5.定期复查:术后应定期进行复查,及时发现和处理并发症。 三、并发症的治疗 1.感染:一旦发生感染,应及时进行抗感染治疗,必要时进行手术清创和假体更换。 2.假体松动:对于假体松动的患者,应根据具体情况进行治疗,如加强固定、更换假体等。 3.假体周围骨折:对于假体周围骨折的患者,应根据骨折的严重程度进行治疗,如保守治疗、手术治疗等。 4.深静脉血栓形成:应使用抗凝药物进行治疗,必要时进行溶栓治疗。 5.假体周围感染:应进行抗感染治疗,必要时进行手术清创和假体更换。 6.假体磨损:对于磨损严重的假体,应进行更换。 四、结论 人工关节置换术后的晚期并发症是影响患者生活质量的重要因素,需要引起医生和患者的高度重视。通过严格的手术操作、规范的术后康复、抗血栓治疗、控制体重和定期复查等措施,可以有效预防并发症的发生。对于已经发生的并发症,应根据具体情况进行及时、有效的治疗,以提高患者的生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术怎么做
人工关节置换术是一种常见的手术,用于治疗严重的关节疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎等,通过植入人工关节来恢复关节的功能和缓解疼痛。以下是人工关节置换术的一般步骤: 1.手术前的准备 全面的身体检查:医生会对患者进行详细的身体检查,包括血液检查、心电图等,以确保患者的身体状况能够耐受手术。 患者教育:医生会向患者详细介绍手术的过程、风险和注意事项,患者需要签署知情同意书。 饮食和药物管理:患者可能需要在手术前禁食一段时间,并停止服用某些药物,如阿司匹林等,以减少手术出血的风险。 2.手术过程 麻醉:患者会接受全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中不会感到疼痛。 切口:医生会在患者的关节部位做一个适当的切口,以便暴露关节。 切除受损的关节组织:医生会使用特殊的工具切除受损的关节软骨、半月板和骨骼组织,以准备植入人工关节。 植入人工关节:医生会根据患者的关节情况,选择合适的人工关节假体,并将其植入到切除后的关节部位。 修复其他组织:如果需要,医生会修复周围的肌肉、韧带和其他组织,以增强关节的稳定性。 冲洗和缝合:手术部位会用生理盐水冲洗干净,然后逐层缝合切口。 3.手术后的处理 监护和恢复:患者会在手术后被送进监护病房,进行一段时间的监护和恢复。在恢复期间,患者需要卧床休息,并接受物理治疗和药物治疗,以帮助恢复关节功能和减轻疼痛。 康复训练:患者需要进行康复训练,包括关节活动度的训练、肌肉力量的训练和平衡训练等,以恢复关节的功能和提高生活质量。 定期随访:患者需要定期到医院进行随访,医生会检查关节的恢复情况,并根据需要进行调整治疗方案。 需要注意的是,人工关节置换术是一种较为复杂的手术,需要在专业医生的指导下进行。患者在手术前应充分了解手术的风险和收益,并积极配合医生的治疗。同时,患者在手术后也需要注意休息和康复训练,以促进关节的恢复和提高生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术的弊端
人工关节置换术是一种常见的手术,用于治疗严重的关节疾病,如骨关节炎、类风湿性关节炎等。虽然这种手术可以显著提高患者的生活质量,但它也存在一些潜在的风险和弊端。以下是一些可能的问题: 1.感染风险:人工关节置换术是一种侵入性手术,因此存在感染的风险。感染可能导致手术失败,需要再次手术和长期的抗生素治疗。 2.假体松动:人工关节的假体可能会在体内松动,导致疼痛、不稳定和需要再次手术。 3.磨损和损坏:人工关节的假体在体内会受到磨损和损坏,这可能导致疼痛、不稳定和需要再次手术。 4.血栓形成:人工关节置换术后,患者可能会形成血栓,这可能导致严重的并发症,如肺栓塞。 5.神经损伤:人工关节置换术可能会损伤周围的神经,导致感觉异常、运动障碍或疼痛。 6.免疫反应:人工关节的假体是一种异物,可能会引起患者的免疫反应,导致炎症和疼痛。 7.长期效果不确定:虽然人工关节置换术可以显著改善患者的生活质量,但长期效果仍然不确定,有些患者可能在手术后几年或几十年后需要再次手术。 需要注意的是,这些问题并不是普遍存在的,而且大多数患者在手术后都能够获得良好的效果。然而,患者在决定接受人工关节置换术前,应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出明智的决策。此外,患者在手术后也应该遵循医生的建议,进行康复训练和定期复查,以确保手术的效果和安全性。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或免疫系统较弱的患者,人工关节置换术的风险可能更高。因此,在决定接受手术前,这些患者应该进行更详细的评估,并与医生充分讨论手术的风险和收益。 总之,人工关节置换术是一种有效的治疗方法,但它也存在一些潜在的风险和弊端。患者在决定接受手术前,应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出明智的决策。此外,患者在手术后也应该遵循医生的建议,进行康复训练和定期复查,以确保手术的效果和安全性。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术是什么
人工关节置换术是一种通过手术将人工关节植入人体内,以恢复关节功能的治疗方法。以下是关于人工关节置换术的一些信息: 1.手术过程 麻醉:手术前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉。 切口:医生会在患者的关节部位做一个切口,以便插入手术器械和人工关节。 去除受损关节组织:医生会清除受损的关节软骨、骨和半月板等组织。 安装人工关节:医生会将人工关节的各个部件安装在患者的骨骼上,确保关节的稳定性和正常功能。 修复其他组织:如果需要,医生还会修复周围的肌肉、韧带和其他组织。 缝合切口:最后,医生会缝合切口,并包扎伤口。 2.适用范围 髋关节置换术:用于治疗髋关节疾病,如股骨头坏死、髋关节骨关节炎等。 膝关节置换术:用于治疗膝关节疾病,如膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎等。 肩关节置换术:用于治疗肩关节疾病,如肩周炎、肩袖撕裂等。 肘关节置换术:用于治疗肘关节疾病,如网球肘、肘关节骨关节炎等。 3.术后恢复 康复训练:患者需要在术后进行康复训练,包括物理治疗、运动训练和日常生活技能训练等,以恢复关节的功能和力量。 注意事项:患者需要注意休息,避免过度活动和受伤,同时要按照医生的建议进行药物治疗和定期复查。 4.风险和并发症 人工关节感染:这是最常见的并发症之一,可能需要再次手术治疗。 人工关节脱位:术后需要注意正确的姿势和运动,以避免关节脱位。 深静脉血栓形成:患者可能会出现深静脉血栓,需要进行抗凝治疗。 其他并发症:还可能出现假体松动、磨损、骨折等并发症。 5.注意事项 患者需要在手术前进行全面的身体检查和评估,以确保身体状况适合手术。 患者需要告知医生自己的病史和药物过敏史。 患者需要在手术后按照医生的建议进行康复训练和注意事项。 患者需要定期进行复查,以确保人工关节的功能和健康状况。 总之,人工关节置换术是一种有效的治疗方法,可以帮助患者恢复关节功能和提高生活质量。但是,手术也存在一定的风险和并发症,患者需要在手术前进行充分的准备和评估,并在手术后进行认真的康复训练和注意事项。如果您有关节疾病或其他健康问题,请咨询专业医生的建议。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术的风险有哪些
人工关节置换术是一种常见的手术,但任何手术都存在一定的风险。以下是人工关节置换术的一些主要风险: 1.麻醉风险 全身麻醉或椎管内麻醉可能会导致一些并发症,如过敏反应、呼吸抑制、心脏骤停等。 局部麻醉时,可能会出现局部血肿、感染等。 2.手术风险 手术过程中可能会出现出血、血管损伤、神经损伤等并发症。 手术时间过长、失血过多可能会导致贫血、休克等。 3.感染风险 人工关节置换术后,感染是一种严重的并发症。感染可能导致手术失败,需要再次手术治疗。 感染的风险与手术时间、患者的免疫系统状态、手术部位的卫生等因素有关。 4.假体松动或脱位 假体在体内可能会出现松动或脱位,导致手术效果不佳。 假体松动或脱位的风险与假体的质量、手术技术、患者的活动水平等因素有关。 5.深静脉血栓形成 人工关节置换术后,患者容易发生深静脉血栓形成。深静脉血栓形成可能导致肺栓塞等严重并发症。 深静脉血栓形成的风险与患者的年龄、手术时间、术后活动等因素有关。 6.其他并发症 人工关节置换术后还可能出现假体周围骨折、假体磨损、假体周围骨溶解等并发症。 这些并发症可能会影响手术效果和患者的生活质量。 需要注意的是,以上只是人工关节置换术的一些常见风险,具体情况因人而异。在手术前,医生会详细评估患者的身体状况,并告知患者手术的风险和收益。患者和家属可以与医生充分沟通,了解手术的细节和风险,做出明智的决策。 对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者,手术风险可能会更高。在这种情况下,医生会更加谨慎地评估患者的状况,并采取相应的措施来降低风险。 总之,人工关节置换术是一种有效的治疗方法,但手术风险也不可忽视。患者和家属在决定手术前,应该充分了解手术的风险和收益,并与医生进行详细的沟通。同时,患者在手术后也需要按照医生的建议进行康复和护理,以提高手术效果和生活质量。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
人工关节置换术的缺点
人工关节置换术的缺点主要包括假体感染、假体松动、假体断折、关节脱位等。人工关节在体内毕竟是个异物,一旦感染,后果非常不好,往往需要取出假体和长期的抗感染治疗。 假体长期存留体内,终究会有松动的情况发生,需要进行关节翻修手术,而翻修手术很难达到初次手术的效果。人工关节置换术后存在假体脱位的风险,关节的活动范围很难达到完全充分的地步,一旦超过临界值就会发生脱位和撞击。
张宏军 主任医师
河南省人民医院 三甲
人工关节置换术的效果怎么样
大多数患者认为换上的关节毕竟是人工的,跟自己的关节始终存在着差距,担心关节置换术后会有异物感、不舒适感,很多人因为此类原因而不愿意接受手术,其实人工关节与自然关节的不同,需要理性看待。人工膝关节虽然能够减轻疼痛,恢复患者日常行走与上下楼梯的功能,但并不能与正常的关节媲美,人工关节置换术后不能达到正常关节的一切功能,比如完全下蹲、快跑、跳跃等功能都会受到一定的限制。但是,人工髋关节置换术,目前非常成熟,可以完全恢复患者的日常功能,甚至很多患者达到忘记曾经做过关节置换手术功能的程度,膝关节可以保证正常生活以及中等强度的运动。
张宏军 主任医师
河南省人民医院 三甲
人工关节的材料如何选择
患者首先会选择有丰富关节置换经验的医生进行手术。其次需要选择材料,如果是高龄患者,本身的活动量不大,可以选用金属对聚乙烯。如果是年轻活动量较大的患者,尽量使用陶瓷对陶瓷或者陶瓷对高交联聚乙烯,延长使用寿命。目前关节材料使用20年以上的病例比比皆是,比如第四代陶瓷对陶瓷,人工关节使用30年,甚至可以使用更长时间。因此材料上不必过度担心,如果出现很严重的磨损,需要第二次,甚至第三次手术,只要及时发现问题,及时处理,效果也会很好。
张宏军 主任医师
河南省人民医院 三甲
什么是人工关节置换术
人工关节置换术就是将已经失去功能的关节加以修整放置特定的人工关节,使其重新获得功能。因此,人工关节对关节破坏已到晚期没有治疗办法的患者来说,具有十分重要的意义。人工关节是20世纪最成功的外科手术之一,使大量的患者已经失去功能的关节得到修复。
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
人工关节置换手术的并发症和风险如何?
人工关节置换手术的并发症实际上是比较多的,较为常见的比如局部的假体松动,受到手术部位的关节的感染。另外,还有可能导致较多量的出血以及神经,血管等损伤。虽然人工关节置换手术的并发症是比较多的,但总体对于风险控制还是比较好的。手术并发症多,所以手术者更加注意,在术中操作更加谨慎,总体人工关节置换手术的风险还算是比较可控,并不是很大。
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
人工关节置换术后康复过程中会很疼吗?
人工关节置换术后康复过程中是会出现一些疼痛的,因为关节躺的时间久了,可能出现轻微的关节僵硬。所以需要重视,以免时间久出现关节粘连比较麻烦,特别是需要循序渐进以及辅助物理治疗,能有效早期促进关节的恢复,之后定期复查。
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
人工关节置换术费用
人工关节置换术费用一侧在3万到5万左右,具体也与医院的级别有一定的关系。关节置换术也属于骨科比较常见的一种治疗方式,特别对于老年性的骨质增生诱发引起的畸形具有较好的作用。同时术后一定要预防感染,必要时口服抗生素控制,此外还需要按时间阶段进行功能锻炼,以防出现关节僵硬。