重度慢性浅表性胃炎是否会癌变，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
重度慢性浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病，指胃黏膜的炎症病变程度较严重，但尚未累及胃黏膜深层。大多数情况下，重度慢性浅表性胃炎不会癌变，但在某些情况下，如长期幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃黏膜萎缩等，胃炎可能会逐渐进展为萎缩性胃炎、肠上皮化生，甚至异型增生，从而增加胃癌的发生风险。
以下是一些可能增加重度慢性浅表性胃炎癌变风险的因素：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，也是胃癌的高危因素。如果不及时治疗幽门螺杆菌感染，可能会导致胃炎持续存在，甚至进展为胃癌。
2.长期使用非甾体抗炎药：非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用可能会损伤胃黏膜，导致胃炎和胃溃疡，增加胃癌的发生风险。
3.胃黏膜萎缩：胃黏膜萎缩是指胃黏膜的腺体减少或消失，这是胃癌的癌前病变之一。如果重度慢性浅表性胃炎伴有胃黏膜萎缩，需要密切监测病情，以便及时发现和治疗。
4.其他因素：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、饮食不规律等因素也可能增加胃炎和胃癌的发生风险。
对于重度慢性浅表性胃炎患者，需要采取以下措施来预防癌变：
1.治疗病因：如果有幽门螺杆菌感染，应及时进行根除治疗；如果长期使用非甾体抗炎药，应尽可能停用或换用其他药物。
2.调整生活方式：戒烟限酒，避免长期大量食用腌制、熏制、烧烤类食物，饮食应规律，避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物。
3.定期复查：需要定期进行胃镜检查和胃黏膜活检，以监测病情的变化。对于伴有胃黏膜萎缩、肠上皮化生等病变的患者，复查间隔时间应缩短。
4.治疗其他胃部疾病：如果同时存在胃溃疡、胃息肉等其他胃部疾病，应及时进行治疗，以防止病情进一步发展。
需要注意的是，胃癌的发生是一个复杂的过程，不是所有的重度慢性浅表性胃炎都会癌变。对于胃炎患者，应保持良好的生活习惯，积极治疗病因，并定期进行复查，以便早期发现和治疗病变，降低胃癌的发生风险。如果对胃炎的治疗和预防有任何疑问，应咨询医生的建议。
