尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病，确诊需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等多方面因素。以下是尿路感染的确诊步骤：
1.采集病史：详细询问患者的症状、发病时间、治疗情况等。尿路感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等。此外，还需要了解患者的个人卫生习惯、性生活史、既往病史等。
2.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括体温、血压、心肺听诊、腹部触诊等。重点关注下腹部是否有压痛、肾区是否有叩击痛等。
3.实验室检查：
尿液检查：包括尿液常规、尿液培养+药敏试验。尿液常规可以观察尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等，尿液培养+药敏试验可以确定病原菌及药敏情况，指导临床用药。
血液检查：血常规、C反应蛋白等检查可以帮助判断是否存在感染及感染的严重程度。
其他检查：如有必要，还可进行肾功能检查、超声检查等，以了解肾脏的情况。
4.影像学检查：对于复杂性尿路感染或存在其他泌尿系统疾病的患者，可能需要进行影像学检查，如超声、CT等，以明确病因。
5.确诊：综合患者的病史、症状、体征及实验室检查结果，医生可以做出尿路感染的诊断。如果尿液培养阳性，且菌落计数≥10⁵CFU/ml，则可确诊为尿路感染。
需要注意的是，对于孕妇、老年人、免疫力低下人群等特殊人群，尿路感染的诊断可能会有所不同。此外，一些其他疾病也可能出现类似尿路感染的症状，如泌尿系统结石、前列腺炎等，因此在诊断过程中需要仔细鉴别。
总之，尿路感染的确诊需要综合考虑多方面因素，由专业医生进行评估和诊断。一旦确诊，应及时进行治疗，以避免病情加重。同时，患者应注意个人卫生，多喝水，促进排尿，有助于病情的恢复。
