包茎皮上长了一个黑痣，可能是正常的色素痣，也可能是其他疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.色素痣：这是最常见的情况。色素痣是一种良性肿瘤，通常是黑色或棕色的，表面光滑，边界清楚。如果黑痣没有变化，不需要特殊处理。但如果黑痣突然增大、颜色变深、出血、瘙痒或疼痛，应及时就医，因为这可能是恶变的迹象。
2.黑色素瘤：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在皮肤的色素细胞中。黑色素瘤可以发生在任何部位，但在手掌、足底、指甲下和生殖器等部位的色素痣更容易恶变。如果黑痣出现不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径大于6毫米、隆起、出血、溃疡或瘙痒疼痛等症状，应高度怀疑黑色素瘤，需要及时就医，进行病理检查和治疗。
3.其他疾病：包茎皮上的黑痣还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、慢性炎症、病毒感染等。这些疾病通常会伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、糜烂、溃疡等。如果黑痣伴有这些症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，包茎皮上长了一个黑痣，需要引起重视。如果黑痣没有变化，不需要特殊处理。但如果黑痣出现异常，应及时就医，进行病理检查和治疗。此外，为了预防黑痣恶变，应注意保护皮肤，避免长期日晒和摩擦，不要随意搔抓或刺激黑痣。如果发现黑痣有变化，应及时就医，不要自行处理。
