骨折时伴随休克发生，应先治疗休克。
休克是一种严重的并发症，如果不及时处理，会危及生命。因此，在处理骨折的同时，必须优先处理休克。以下是处理休克的具体步骤：
1.立即停止出血：对于开放性骨折，应立即用无菌纱布或干净的布压迫伤口，以减少出血。如果是闭合性骨折，应立即进行冷敷，以减少肿胀和出血。
2.保持呼吸道通畅：将患者置于平卧位，解开衣领和腰带，以保持呼吸道通畅。如果患者出现呼吸困难，应立即进行人工呼吸或给予氧气。
3.建立静脉通路：尽快建立静脉通路，以便输入液体和药物。可以选择上肢或下肢的静脉进行穿刺。
4.给予药物治疗：根据患者的情况，给予适当的药物治疗，如多巴胺、间羟胺等升压药物，以提高血压。
5.补充血容量：根据患者的情况，给予适量的晶体液或胶体液进行补液，以纠正休克。
6.处理骨折：在处理休克的同时，应尽快处理骨折。对于开放性骨折，应进行清创和缝合；对于闭合性骨折，应进行固定。
总之，在骨折时伴随休克发生的情况下，应先治疗休克，然后再处理骨折。在处理过程中，应密切观察患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
