来月经时左下腹疼痛，可能与以下因素有关。
1.生理原因
前列腺素分泌增加：月经期间，子宫内膜会分泌大量的前列腺素。前列腺素会引起子宫平滑肌收缩，导致痛经。部分女性可能会出现左下腹疼痛。
子宫收缩：子宫收缩时可能会牵拉子宫韧带，引起左下腹疼痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会刺激左下腹的神经，引起疼痛。
2.其他原因
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。异位的子宫内膜在月经期间也会出血，从而引起疼痛。子宫内膜异位症可能导致左下腹疼痛，还可能伴有性交痛、月经异常等症状。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可能导致左下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常等症状。
其他：左下腹的其他疾病，如左侧附件炎、左侧输尿管结石等，也可能在月经期间出现疼痛。
如果来月经时左下腹疼痛不严重，可以通过以下方法缓解。
1.注意保暖：使用热水袋或暖宝宝敷在腹部，以缓解疼痛。
2.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
如果疼痛严重，或伴有其他症状，如发热、呕吐、性交痛等，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如超声、妇科检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
此外，对于有痛经史的女性，平时应注意以下几点，以预防痛经的发生。
1.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持规律的作息时间。
2.注意饮食：避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多吃富含维生素、蛋白质的食物。
3.适当运动：适当的运动可以促进血液循环，缓解痛经。
4.注意个人卫生：保持外阴清洁，经期避免性生活。
5.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
总之，来月经时左下腹疼痛可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。如果疼痛严重或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
