心绞痛患者是否需要做造影，应根据具体情况进行个体化评估，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果心绞痛症状频繁、严重，影响日常生活，或药物治疗效果不佳，造影可能有助于确定冠状动脉狭窄的程度和位置，以便制定更合适的治疗方案。
2.危险因素：患者的年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素也是决定是否需要造影的因素之一。这些因素会增加患心血管疾病的风险，造影可以帮助发现潜在的血管问题。
3.心电图改变：心电图检查可以提供关于心脏电活动的信息。如果心绞痛发作时心电图有明显的ST段压低或T波改变，提示心肌可能存在缺血，造影可能对诊断和治疗有帮助。
4.其他检查结果：医生可能会结合其他检查结果来综合判断，如心脏超声、心肌酶学检查等。这些检查可以评估心脏的结构和功能，帮助确定是否需要进一步的检查。
5.医生的临床判断：最后，医生会根据患者的具体情况、临床经验和医院的设备条件等因素来决定是否进行造影。
需要注意的是，造影是一种有创的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如过敏反应、血管并发症等。在决定进行造影前，患者和家属应与医生充分沟通，了解检查的风险和益处，并根据医生的建议做出决策。
对于一些特殊人群，如孕妇、肾功能不全患者等，造影的安全性和适用性需要特别评估。此外，对于年龄较大或身体状况较差的患者，医生可能会更倾向于选择其他非侵入性的检查方法或保守治疗。
总之，心绞痛患者是否需要做造影需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。患者应积极配合医生的治疗建议，遵循医生的指导进行检查和治疗。
