发布于 2024-12-31
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根据上述需求，文章内容如下：
1.常见症状
血尿：约80%的患者可出现间歇性、无痛性、肉眼全程血尿，可自行减轻或停止，易给患者造成好转的假象而延误诊治。
高血压：约60%的患者可出现高血压，部分为首发症状，表现为头痛、头晕、视物模糊等，少数可发展为恶性高血压，甚至高血压危象。
腹部包块：部分患者可在上腹部触及质硬、无压痛的肿块，有时肿块位于膀胱直肠窝内，活动度较大。
其他症状：如腰痛、体重下降、恶心、呕吐、发热等。
2.诊断方法
实验室检查：包括血儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）测定等，可协助诊断。
影像学检查：包括超声、CT、MRI等，有助于了解肿瘤的位置、大小、形态等。
其他检查：如间碘苄胍（MIBG）闪烁扫描、生长抑素受体显像等，对诊断和治疗有一定的帮助。
3.治疗方法
手术治疗：是首选的治疗方法，包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等。
药物治疗：主要用于控制血压和缓解症状，如α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
其他治疗：如放疗、化疗、介入治疗等，可根据患者的具体情况选择。
4.预后情况
总体预后较好，经手术治疗后，5年生存率可达90%以上。
影响预后的因素主要包括肿瘤的大小、位置、分级、分期、是否转移等。
5.注意事项
对于有高血压病史的患者，尤其是年轻患者，应警惕膀胱嗜铬细胞瘤的可能，及时就医。
怀疑膀胱嗜铬细胞瘤时，应避免使用肾上腺素能阻滞剂，以免引起血压骤升。
手术前应充分准备，包括控制血压、补充血容量等，以确保手术安全。
术后应密切监测血压、血糖等，注意有无并发症的发生。
总之，膀胱嗜铬细胞瘤是一种少见的泌尿系统肿瘤，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
