股骨转子间骨折按照Tronzo-Euans系统分型可以分为5型,分别用罗马数字I~V表示,具体分型如下:
1、I型骨折无移位,也称为顺转子间骨折。
2、II型,骨折程度轻微,可以通过治疗获得稳定复位。
3、III型属于粉碎性骨折,一般不能获得稳定复位,是占比例最高的类型。
4、IV型是在III型的基础上合并大转子骨折。
5、V型,该类型受到内收肌牵引的影响存在移位的倾向,也称为逆转子间骨折。
以上类型中,I、II型属于稳定型骨折,其他三型是不稳定型骨折。
股骨转子间骨折比较多见于中老年人,尤其是患有骨质疏松症的患者,一般是在老年人摔倒,侧方倒地时造成。除非是出现比较重大的创伤,如机动车碰撞或者高空坠落等情况,否则年轻人群比较少发生这种骨折。
对于股骨转子间骨折的治疗,复位固定是关键,手术的目标是实现患者术后可以坐起活动,患肢能够完全负重。动力髋螺钉或髓内钉可以用于稳定型骨折。而不稳定型骨折则优先选择髓内钉固定。