主动脉瓣关闭不全按其病因可分为三类:
1.主动脉瓣疾病:
风湿性心脏病:是主动脉瓣关闭不全最常见的病因,主要影响儿童和青少年。
感染性心内膜炎:细菌感染心脏瓣膜,导致瓣膜受损。
先天性主动脉瓣畸形:如二叶主动脉瓣,主动脉瓣脱垂等。
主动脉瓣黏液样变性:影响瓣膜结构和功能。
2.升主动脉根部疾病:
马凡综合征:一种常染色体显性遗传疾病,影响结缔组织,导致主动脉扩张和瓣膜功能异常。
主动脉夹层:主动脉中层破裂,血液进入主动脉壁,导致主动脉扩张和瓣膜功能障碍。
升主动脉瘤:主动脉局部扩张,影响瓣膜功能。
3.其他原因:
强直性脊柱炎:脊柱关节疾病,可能累及主动脉瓣。
胸部钝性损伤:严重的胸部撞击伤可能导致主动脉瓣损伤。
主动脉瓣关闭不全的严重程度会影响症状和预后。轻度关闭不全可能没有症状,而严重关闭不全可能导致心力衰竭、心律失常等并发症。诊断主要依靠超声心动图等检查。治疗方法包括药物治疗、手术治疗(如主动脉瓣置换术)等。对于高危人群,如马凡综合征患者,应定期进行心脏检查,以便早期发现和治疗主动脉瓣问题。