颈部慢性淋巴结炎多由头、面、颈部的炎症引起，根据临床症状、体征及相关检查，一般不难诊断。以下是颈部慢性淋巴结炎的诊断要点：
1.症状：
颈部一侧或双侧出现多个大小不等的淋巴结，质地较硬，无明显压痛，可活动。
淋巴结可相互粘连或与周围组织粘连，形成肿块。
部分患者可有低热、盗汗、乏力等全身症状。
2.体征：
颈部可触及多个肿大的淋巴结，大小不一，质地较硬，无明显压痛，可活动。
淋巴结与周围组织粘连，不易推动。
局部皮肤可有红肿、破溃等表现。
3.实验室检查：
血常规检查：白细胞总数可正常或升高，中性粒细胞比例可升高。
血沉检查：血沉可加快。
结核菌素试验：部分患者可呈阳性反应。
4.影像学检查：
B超检查：可显示颈部淋巴结的大小、形态、结构等情况。
CT或磁共振成像（MRI）检查：可了解颈部淋巴结与周围组织的关系。
病理检查：对于怀疑有恶性肿瘤转移的患者，可进行淋巴结活检或细胞学检查，以明确诊断。
5.病因诊断：
寻找原发病灶：通过询问病史、体格检查、实验室检查等，寻找头、面、颈部的原发病灶，如口腔、鼻咽部、喉部、甲状腺等部位的炎症或肿瘤。
明确病原体：对于有明确感染病史的患者，可进行病原体培养或药敏试验，以明确感染的病原体，并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
总之，颈部慢性淋巴结炎的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果，并结合原发病灶的情况进行综合判断。对于诊断不明确或治疗效果不佳的患者，可进行病理检查，以明确诊断。
