慢性单纯性阑尾炎怎么回事

确诊为单纯性阑尾炎的，还是以手术治疗为好。虽然单纯性阑尾炎也有保守治疗治愈的，但容易反复发作，最终还是需要手术切除。 单纯性阑尾炎并不是一个单独的病种，而是急性阑尾炎的发作过程中的一种病理过程。单纯性阑尾炎持续发展时，就演变成化脓性阑尾炎或者穿孔性阑尾炎，而其演变过程并不能被人为调控，所以，出现单纯性阑尾炎时，还是以手术治疗为首选治疗方法。

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎症的病变，单纯性阑尾炎也是属于阑尾炎的一种，一般是由于自身抵抗力比较低所造成的，从而导致阑尾的改变，这种情况是需要及时进行手术的。如果出现了单纯性阑尾炎，情况不严重，通过平时的药物以及手术是可以恢复的，建议要及时的去医院进行检查，另外在平时要注意多补充维生素。

单纯性阑尾炎是相对最轻的一种类型，急性阑尾炎包括四种病理类型，急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，急性坏疽性阑尾炎，以及阑尾脓肿。 通常是由于粪石梗阻所导致或者由于阑尾系膜过长，影响到了阑尾的蠕动和排空，这种情况下，病人表现为转移性的右下腹疼痛，通常没有发热的表现，也没有明显的恶心或者呕吐。 病理学观察阑尾黏膜下层或者浆膜下层有中性粒细胞浸润。手术当中可以发现阑尾的浆膜表面充血，没有明显的渗出。对于这种情况下，早期选择手术治疗，术后恢复的时间也比较短，也要早期离床活动，并且术后抗感染治疗，对症补充液体。

单纯性阑尾炎的症状主要是转移性的右下腹部疼痛，典型的患者会出现右下腹部的压痛，反跳痛及肌紧张等症状，部分患者可有恶心呕吐以及发热等症状。 确诊有单纯性的阑尾炎，在治疗上可以选择使用手术治疗以及抗生素药物治疗两种方法。目前所采用的手术方式一般是使用腹腔镜下阑尾切除手术治疗，抗生素药物可以选择二代以上的头孢类抗生素药物治疗。

单纯性阑尾炎属于阑尾炎当中病情比较轻微的一种类型，通过保守治疗，包括抗感染、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡等处理措施后，大部分患者症状、体征会明显好转，病情逐渐痊愈康复。 但是部分患者保守治疗效果并不理想，甚至病情进一步发展为化脓性阑尾炎或者坏疽穿孔，以及阑尾周脓肿形成。此外部分单纯性阑尾炎保守治疗后，仍存在日后复发的可能性。

单纯性阑尾炎不能吃： 一、辛辣食物，辣椒，芥末，辣椒油，生姜，生蒜，生葱。辛辣食物会刺激肠道，刺激阑尾，促进单纯性阑尾炎阑尾充血水肿，肿胀渗出，严重的可以进一步发展成为，阑尾穿孔坏阻的。 二、不能饮酒包括白酒，啤酒，红酒，葡萄糖酒。饮酒以后，酒精成分会进入血液，促进单纯性阑尾炎进一步加重的。因此，单纯性阑尾炎不吃辛辣食物，不能饮酒的。

单纯性的阑尾炎的病症是属于急腹症的病症，得需要积极的进行治疗的，不能耽搁。这样的病症的症状是有转移性的下腹痛的病症，如果不积极的进行治疗的话，有可能会引起化脓或是穿孔的病症，而引起腹膜炎的病症，需要特别的注意一下，所以如果是在短期内疼痛不能制止的话，最好是及早的进行手术治疗为宜。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

单纯性阑尾炎的感觉包括腹痛、胃肠不适、发热等。 1、腹痛 单纯性阑尾炎通常是由单纯性神经反射引起，可刺激周围神经，引起疼痛，初期多以上腹痛为主，随着病情的发展，可出现转移性右下腹疼痛。 2、胃肠不适 阑尾位于盲肠与回肠之间，发生单纯性阑尾炎时，常常会影响胃肠功能，出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。 3、发热 炎症反应过度激活还会刺激下丘脑体温调节中枢，使机体产热大于散热，从而出现发热的症状。

急性单纯性阑尾炎是临床上非常常见的疾病，也是普外科常见的急腹症。目前对于急性单纯性阑尾炎，其治疗方法主要包括保守治疗与手术治疗。 所谓保守治疗也就是通过输注头孢类抗生素5-7天，根据目前的临床研究、统计学表明70%以上的急性单纯性阑尾炎通过保守治疗可以得到治愈；而30%左右的急性单纯性阑尾炎，通过保守治疗以后会再次发作急性阑尾炎，需要采用手术治疗。 第二种治疗方法手术治疗，也就是通过手术将阑尾切除，一般选择在急性阑尾炎发作3天以内，可以通过开腹切除阑尾或者使用腹腔镜阑尾切除手术治疗。

急性单纯性阑尾炎，属于阑尾炎的病理类型当中最轻的一种。治疗办法包括下面两种：第一种，症状比较轻，病人的体征也比较轻，只是有单纯的右下腹疼痛，没有反跳痛和肌紧张。 化验白细胞或者中性粒细胞比例轻度增高。在这种情况下可以选择保守治疗，静脉抗感染，对症补液，急性期选择禁食水或者以流食为主，症状逐渐改善之后可以定期的复查以及观察。 第二种，激进的手术办法。因为阑尾是一个盲端，粪石的梗阻也会导致腔内压力进行性的增高。虽然是急性单纯性阑尾炎，也会出现进行性的加重。 所以，可以选择传统的办法剖腹探查，将阑尾切除，手术以后也要抗感染等对症治疗。

　　阑尾位于右下腹，位置非常固定，但是阑尾炎在临床上有非常教科书式的说法，叫转移性腹痛，就阑尾炎的腹痛非常有意思，同时也造成了它很容易和其他疾病相混淆，阑尾炎它叫转移性腹痛，什么叫转移性腹痛，他就一会儿左腹痛，一会右腹痛，一会左上腹痛，一会右上腹痛，疼痛是在脐周转移的。　　一直到最后，化脓性阑尾炎已经非常的严重了，逐渐疼痛就固定到右下腹，整个疾病演变过程中，疼痛位置可能会出现变化，不光是左下腹右下腹，有可能其他地方也出现疼痛。所以阑尾炎的诊断其实还是相对比较复杂的，它的鉴别诊断非常多，得和其他疾病做鉴别。　　一旦出现腹痛以后，医生往往不建议止痛的。如果你把疼痛通过止疼药止住了，也就发现不了这些所谓转移性腹痛。固定阑尾压痛点这其实对疾病诊断非常重要，所以有些朋友他不理解为什么我肚子痛医生不给我吃药，其实这是非常重要的诊断过程。

　　阑尾炎早期可以先保守治疗，要注意密切观察病情，一旦有病情进展，及时改变治疗方案，尽早手术治疗。　　阑尾炎的手术治疗，一般可以做腹腔镜阑尾切除，如果腔镜失败，可以中转剖腹探查手术治疗。对于已经出现弥漫性腹膜炎，肠粘连非常严重，有一系列并发症的病人，建议直接剖腹探查。如果是老年人，心肺功能不好人，最好一开始就进行常规的剖腹探查手术。

　　左腹部疼痛有很多种情况，可能是腹壁的病症造成，也可能是腹腔内的疾病造成。腹腔内上方有脾脏，脾脏如果病态状况下可造成疼痛。其次，腹内有肠道，包括大肠和小肠，肠道发生的一些疾病也可造成腹部的局部疼痛。　　另外，腹内还有泌尿系、肾脏、输尿管，输尿管长结石或者其它疾病，也可造成左侧腹部的疼痛。腹壁本身有外伤、肌肉拉伤、无菌性的炎症，也可造成疼痛。