肾功能不全患者可以吃的食物有优质蛋白、蔬菜、水果、粗粮等;可以吃的药物有保护肾脏的药物、降压药物、降脂药物、治疗贫血的药物等。
肾功能不全者的饮食原则是:低蛋白、低磷饮食,同时需要保证足够的热量摄入,另外需要补充维生素、多种微量元素等。根据以上原则,肾功能不全的患者可以吃的食物有:
①优质蛋白,比如动物蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾)等,应尽量减少植物蛋白的摄入,比如花生、豆类及其制品、高精面粉等。优质蛋白饮食可以有效补充人体必须氨基酸,同时减少尿蛋白对肾脏的损伤,达到低蛋白饮食的目的,而磷主要含在蛋白质中,低蛋白饮食有助于减少磷的摄入。
②粗粮:比如芋头、玉米、马铃薯、麦片、糙米等,可以减少植物蛋白的摄入,同时补充足够的热量。
③蔬菜,比如菠菜、芹菜、冬瓜、西葫芦、西红柿、黄瓜、胡萝卜等,可以补充多种维生素和膳食纤维。
④水果:比如苹果、香蕉、橘子、菠萝、草莓、桃杏等,如果合并糖尿病,则不建议过多食用,尤其是糖分含量高的水果,比如西瓜、荔枝、葡萄等。
肾功能不全者往往合并高血压、高脂血症、贫血等疾病,在保护肾功能,降低血尿素氮和血肌酐的同时,也应该积极防治并发症。根据以上原则,肾功能不全者可以吃的药物有:
①保护肾脏的药物,比如海昆肾喜胶囊、肾衰宁颗粒、尿毒清颗粒等,可以促进体内废物排出,降低血肌酐及血尿素氮,减轻代谢废物对机体的影响,缓解患者临床症状。
②降压药物,比如卡托普利、福辛普利钠、氯沙坦钾、缬沙坦等,ACEI及ARB类药物在降压的同时可以改善预后,注意使用的过程中监测血钾和血肌酐水平。
③降脂药物:比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等,尤其是对于非透析的肾功能不全者,即使血脂正常,也应该预防性使用避免发生心血管疾病。
④治疗贫血的药物:肾功能不全者主要为肾性贫血,贫血严重者需要补充重组人红细胞生成素,改善贫血症状。
肾功能不全的患者如果饮食得当,治疗合理。可以延缓慢性肾功能不全病程进展,推迟进入肾衰竭的阶段,同时改善营养状况,提高病人的生活质量。