尖锐湿疣与假性湿疣的区分主要在于病因、症状、好发人群等方面，具体分析：
1.病因：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起；假性湿疣病因尚不清楚，可能与念珠菌感染、慢性炎症刺激、分泌物长期刺激等有关。
2.症状：尖锐湿疣主要表现为外生殖器及肛门周围的赘生物，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面粗糙角化；假性湿疣主要表现为小阴唇内侧对称性的鱼子样或息肉样丘疹，无自觉症状。
3.好发人群：尖锐湿疣主要通过性接触传播，好发于性活跃人群；假性湿疣多见于青年女性，与念珠菌感染有关，患者多有阴道炎或外阴炎。
4.醋酸白试验：尖锐湿疣的疣体涂抹5%醋酸后会变白；假性湿疣则不变白。
5.病理检查：通过病理检查可以明确诊断。尖锐湿疣的病理表现为表皮角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚延长，呈乳头或菜花状；假性湿疣的病理表现为表皮呈乳头状增生，真皮浅层有慢性炎症细胞浸润。
需要注意的是，以上只是一些常见的区分方法，具体诊断还需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。如果对自己的症状有疑问，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。
