发布于 2026-10-03
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支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征是气道高反应性和反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。以下是支气管哮喘的定义和诊断标准：
定义：支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，涉及多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，强度随时间变化。多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
诊断标准：
1.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：
支气管激发试验或运动试验阳性；
支气管舒张试验阳性[一秒用力呼气容积（FEV1）增加12%以上，且FEV1增加绝对值≥200ml]；
最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20%。
符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。
需要注意的是，支气管哮喘的诊断需要结合临床症状、体征、肺功能检查等综合判断。对于疑似支气管哮喘的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。此外，对于已经确诊的支气管哮喘患者，应遵循医生的建议，进行规范化治疗，以控制病情，减少发作。
