血栓性外痔是外痔中最常见的一种,临床表现为肛门部剧烈疼痛,并有暗紫色圆形肿物,表面水肿,压痛明显。以下是关于血栓性外痔的一些严肃医疗信息:
1.病因:
肛垫下移学说:肛垫是位于肛管和直肠的一种组织垫,具有协助括约肌维持收缩作用。正常情况下,肛垫疏松地附着在肛管肌壁上,排便时被推向下,肛管完全排空后,又缩回肛管内。当肛垫充血、肥大、下移时,即形成痔。
静脉曲张学说:认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。
2.临床表现:
肛门部肿物:患者多先有内痔,而后因局部刺激而逐渐增大,痔内形成血栓或伴发感染时,则有肿胀、疼痛。
肛门部疼痛:疼痛为外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死时,常导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。
肛门瘙痒:痔块脱出及肛门括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。
3.诊断:
肛门视诊:观察肛门周围有无肿物、出血、肛裂等。
肛门指诊:了解肛管内有无内痔、息肉等。
肛门镜检查:可以更清楚地观察内痔和直肠情况。
4.治疗:
一般治疗:患者应改变不良的排便习惯,保持大便通畅,注意肛门部清洁。
药物治疗:可使用外用栓剂、膏剂等缓解症状。
手术治疗:如果症状严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如血栓外痔剥离术等。
5.预防:
保持大便通畅:避免便秘和腹泻。
养成良好的排便习惯:每天定时排便,排便时间不宜过长。
注意肛门部清洁:便后清洗肛门,保持肛门部干燥。
避免久坐久立:适当运动,增强肛门部血液循环。
对于血栓性外痔患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持肛门部清洁,预防便秘和腹泻等。



















