功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病,指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程一般超过3个月或在过去的12个月中累计超过12周。以下是关于功能性消化不良的一些信息:
1.病因:
胃肠动力障碍:胃排空延迟、胃十二指肠反流。
内脏感觉过敏:对扩张刺激敏感,易出现腹痛。
幽门螺杆菌感染:部分患者可检出幽门螺杆菌感染。
精神心理因素:焦虑、抑郁等精神心理因素可影响胃肠运动。
2.症状:
上腹痛:多无规律,部分患者进食后可加重。
上腹胀:常于餐后加重。
早饱:进食后不久即有饱感,以致摄入食物明显减少。
嗳气:频繁嗳气,常伴有腹胀和食欲减退。
恶心、呕吐:部分患者恶心、呕吐,呕吐物为未消化的食物。
3.诊断:
详细询问病史和体格检查。
必要时进行实验室检查、影像学检查等,以排除器质性疾病。
罗马Ⅳ标准:具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状,至少持续4周,且近3个月内无甾体抗炎药、质子泵抑制剂等药物服用史。
4.治疗:
一般治疗:调整饮食,避免食用刺激性食物,戒烟酒,适量运动。
药物治疗:包括促胃肠动力药、抑酸药、抗抑郁药等。
心理治疗:对伴有焦虑、抑郁等精神心理症状的患者,可进行心理治疗。
5.预后:
大多数患者预后良好。
部分患者可能反复发作,严重影响生活质量。
需要注意的是,功能性消化不良的诊断需要排除其他器质性疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等。如果出现上述症状,建议及时就医,明确诊断,以便进行针对性治疗。同时,患者应保持良好的生活习惯和心理状态,有助于缓解症状。



















