口腔颌面部间隙感染如何治疗

通常来讲，口腔颌面部间隙感染大多情况下首先由龋齿不及时治疗引起，其治疗方法因人而异。根据感染的病因不同，在炎症的不同时期，注意全身和局部治疗相结合。 口腔颌面部间隙感染是一种因龋齿引起，迁延至颌面部的感染性疾病。全身治疗常用青霉素和链霉素联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和喹诺酮类也是首选药。病情严重者需采用静脉滴注给药，对合并有厌氧菌感染，可加用甲硝唑类药。先由静脉滴注给药，病情好转后改为口服。患者也可以使用中药清热解毒类制剂。 如果炎症在局部已形成脓肿，可以切开引流术，以排出脓液、坏死组织，减轻局部肿胀和疼痛，并配合全身用药，促进疾病痊愈。 为防止出现口腔颌面部间隙感染，龋齿患者应及时到医院进行治疗，避免病情迁延，给健康带来严重危害。

口腔颌面部间隙感染可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者需保证充足的休息，避免过度劳累，保持口腔卫生清洁，加强营养物质及能量补充，有助于提高抵抗力，促进病情恢复。 2、药物治疗 患者可在医生指导下使用头孢曲松、青霉素、链霉素等药物进行治疗。 3、手术治疗 口腔颌面部间隙感染形成脓肿的患者可采取脓肿切开引流术进行治疗。

口腔颌面部间隙感染是颌面部和口咽区潜在间隙的化脓性炎症。间隙感染的弥散期称为蜂窝织炎，化脓局限期称为脓肿。其治疗方法分为全身治疗及局部治疗，全身治疗应用抗菌药物治疗或支持治疗，输注消炎药物控制感染。局部治疗早期应用外敷药物，消炎消肿止疼；后期炎症局限形成脓肿，及时给予切开引流排脓。急性炎症消退后，及时拔除病灶牙，防止感染复发。

感染常继发于智齿冠周炎，也可继发于下颌磨牙根尖病变，及磨牙后区黏膜的创伤和炎症，是口腔颌面部较多见的间隙感染之一。治疗建议：治疗措施：1，全身支持抗感染，使用口服药物头孢类或者输液，进行治疗。2，及时地口外切开引流。3，炎症控制后处理病灶牙。

口腔和面部间隙传染大部分是由牙源性疾病致使的，比如说智齿冠周炎会致使咬肌间隙感染，前沿的根尖炎会致使眶架间隙传染等。口腔颌面部间隙感染再次发生之后，首先要遵医嘱动用抗菌药物救治，最好静脉滴注；此外需要有仔细检查寻到炎症牙齿并救治患牙；如果已经发炎，就得要有行切开引流术。需要强调的是建议在饮食上，以易消化的食物为主，多吃蔬菜水果。

可能大家不太懂什么叫间隙感染，就像是智齿冠周炎，或者是有些烂牙、烂牙根发炎，一开始可能是牙根有一个脓包，到后来脸肿了起来，甚至是下巴都有可能肿了起来。颌面部间隙非常疏松，组织很松不像胳膊、腿这些肌肉很结实的地方，面部有些肌肉和骨头之间，或者是肌肉和肌肉之间，和皮肤之间都有潜在的间隙，很松软。在发炎的过程中，脓液从口腔里出不来就会跑到骨头和肌肉之间，软组织之间的间隙，把脓液给挤到这个地方，炎症跑到那边去脸就可能会肿起来，到间隙里面去，就叫间隙感染。间隙感染，早期发现就应当应用抗菌药物，应当及时、足量、有效的应用抗菌药物。若是已经形成了脓包，要就诊，做脓肿的切开引流术，把脓放出来。如脓液长时间在里面，一直寄存在这里，会造成全身的炎症，可能会造成骨坏死、骨感染。

口腔颌面部间隙感染的早期症状是口腔颌面部左右不对称、中线偏斜，最多见为牙源性感染所造成。如下颌智齿冠周炎，表现为急性化脓性的感染，早期为浆液性炎症，进入化脓的阶段。感染发生在浅层的间隙，局部体征极为明显，可以扪及到波动感。局部的皮肤红肿发亮、皮肤温度较高、疼痛难忍，表现痛苦貌、张口受限、吞咽不适、区域性淋巴结肿大、压痛，严重时可扩散多间隙之间感染。如果产生化脓性表现，需要及时的到口腔科就诊，广泛切开排脓、引流炎症，待症状缓解后及早的治疗病源牙。

口腔颌面部间隙感染主要是由细菌或病毒造成的感染性疾病，其中细菌引发的化脓性感染比较多见。口腔颌面部间隙感染可能是由牙源性感染、腺源性感染以及损伤性感染造成的，也可能是血源性感染以及医源性感染引发的，感染一旦发生后，会造成病人表现出局部以及全身症状，比如充血、脓肿、发热、疼痛等，如果不进行及早的治疗，感染会持续性的加重并发生扩散，这对病人的损害是很大的。现阶段临床治疗口腔颌面部间隙感染的方法，主要有药物治疗以及手术治疗，药物治疗主要是使用抗生素来进行抗感染治疗，对于已经形成脓肿的病人，正常需要进行手术切开引流。

口腔颌面部间隙感染症状比较重，甚至会危及生命，有效及时的治疗非常重要。口腔颌面部间隙感染有可能是牙龈性的、腺源性的，还有可能是血源性的。由于口腔颌面部存在着潜在的间隙，而且相互通连，如果不能得到及时有效的治疗，感染非常容易扩散。一般口腔颌面部间隙感染最后会形成脓肿并伴随高热，白细胞升高，治疗的重中之重就是选择合适的时机尽早的进行广泛、彻底的脓肿切开引流。再根据引流量的大小来确定换药的方式和频率。同时给予抗生素治疗，早期可以经验性的用药，随着细菌培养和药敏试验结果的回报，选择敏感的抗生素。在治疗过程当中，特别需要注意呼吸道的通畅，由于口腔颌面部间隙感染经常会压迫到上呼吸道，影响呼吸，甚至造成窒息。所以，在整个治疗中要注意保持呼吸道的通畅，必要时行气管插管或是切开，同时还要注意水和电解质的平衡。

口腔颌面部间隙感染的症状主要包括两方面：一方面是局部的症状，另一方面是全身症状。局部症状表现为表面充血、脓液形成、活动受限等；全身症状主要表现为发热、淋巴结肿大、精神萎靡、中毒表现以及白细胞计数异常增高等。口腔颌面部存在很多间隙，感染可发生任意间隙中，由于各个间隙之间是相互连通的，所以感染如果得不到及时的治疗，感染就会向其它间隙发生扩散，严重的甚至会造成病人表现出全身的中毒反应，以及纵隔脓肿，这对病人的伤害是很大的。