肛瘘是什么病

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

肛瘘的主要病因有以下几点：

1.肛周脓肿：是肛瘘的主要病因之一。肛周脓肿自行破溃或切开引流后，原发感染灶虽已去除，但腔壁已形成瘘管。

2.直肠肛门损伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，导致肛瘘。

3.肛裂：反复肛裂也可导致肛瘘。

4.会阴部手术：内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染均可引起肛瘘。

肛瘘的主要症状有以下几点：

1.流脓：脓液多少与瘘管长短、多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合时，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。

2.疼痛：瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重，当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。

3.瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

4.排便不畅：复杂性肛瘘口久不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

5.全身症状：在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

肛瘘的检查方法主要有以下几点：

1.肛门视诊：观察肛门周围有无外口、瘘管、脓肿等。

2.直肠指诊：了解肛管内有无内口及瘘管走行。

3.肛门镜检查：可观察直肠内有无内口。

4.探针检查：用探针从外口插入，可了解瘘管的深浅和走向。

5.X线检查：瘘管造影可明确瘘管的位置和范围。

肛瘘的治疗方法主要有以下几点：

1.非手术治疗：包括口服抗生素、局部坐浴、外用药物等，适用于肛瘘初期或症状较轻的患者。

2.手术治疗：包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等，适用于肛瘘症状较重或非手术治疗无效的患者。

肛瘘的预防方法主要有以下几点：

1.保持肛门清洁：便后清洗肛门，勤换内裤。

2.调理饮食：避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

3.治疗肛肠疾病：及时治疗肛窦炎、肛裂等肛肠疾病，避免感染形成肛瘘。

4.避免久坐久站：适当运动，增强体质。

肛瘘患者在日常生活中需要注意以下几点：

1.饮食：多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅。避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

2.休息：避免久坐久站，适当运动，增强体质。

3.个人卫生：保持肛门清洁，勤换内裤。

4.治疗：及时治疗肛瘘，避免病情加重。

5.复查：定期到医院复查，了解病情恢复情况。

肛瘘虽然不是一种危及生命的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致病情加重，影响生活质量。因此，肛瘘患者应及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。