输卵管积水多由输卵管炎引起，以下是关于输卵管积水原因的具体分析：
1.输卵管炎：
上行感染：病原体经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管，再经伞端游移至腹腔。
邻近器官炎症：盆腔或输卵管邻近的器官发生炎症，如阑尾炎、结肠憩室炎等，可通过直接蔓延引起输卵管伞端粘连，闭锁，管腔变窄，或输卵管管腔因炎症发生粘连，阻塞，积水，均会导致输卵管积脓、积水。
2.子宫内膜异位症：
异位的子宫内膜可使输卵管浆膜层增厚，引起输卵管周围粘连，使输卵管扭曲、管腔狭窄，影响受精卵的通过，导致输卵管积水。
3.手术感染：
妇科手术，如人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、宫腔镜下输卵管插管通水术等，若手术过程中消毒不严格，或术后不注意个人卫生，可导致细菌上行感染，引起输卵管炎，进而导致输卵管积水。
4.其他原因：
输卵管积血：如果输卵管积血后未及时治疗，可导致输卵管积脓，脓液吸收后可演变成积水。
先天性输卵管发育不良：输卵管的先天病变、纤细扭曲，或输卵管功能障碍等，都可能导致输卵管积水。
需要注意的是，输卵管积水可能会影响受孕，导致不孕症的发生。如果怀疑有输卵管积水，应及时就医，进行相关检查，如输卵管造影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
