双侧腔隙性脑梗死的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括症状的严重程度、基础疾病、年龄等因素。以下是一般的治疗建议：
1.治疗基础疾病：控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，以预防脑梗死的进一步发展。
2.抗血小板治疗：如阿司匹林或氯吡格雷等药物，有助于预防血栓形成，减少脑梗死的风险。
3.改善血液循环：使用血管扩张剂、活血化瘀的中药等，以增加脑部血液循环，促进神经功能恢复。
4.神经保护治疗：使用一些神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1等，可能对神经功能的保护有一定作用。
5.康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，有助于恢复患者的功能和生活能力。
6.预防并发症：注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，保持患者的呼吸功能和肢体活动。
7.定期复查：按照医生的建议定期进行头部磁共振成像（MRI）或其他相关检查，以监测脑梗死的进展和评估治疗效果。
8.生活方式调整：保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等。
9.治疗合并症：如出现认知障碍、情感障碍等合并症，应进行相应的治疗。
10.手术治疗：在某些情况下，如颈动脉狭窄严重或存在其他手术适应证时，可能需要考虑手术治疗。
需要注意的是，双侧腔隙性脑梗死的治疗应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者和家属也应该积极配合治疗，注意康复训练和生活护理，以提高治疗效果和生活质量。如果出现症状加重或新的症状，应及时就医。对于特殊人群，如老年人、有其他疾病的患者，治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。
