牙髓炎是一种常见的口腔疾病，通常由细菌感染引起。对于牙髓炎的治疗，消炎药是常用的辅助治疗方法之一。但是，选择哪种消炎药效果最好需要根据具体情况而定。以下是一些常见的消炎药及其特点：
1.头孢菌素类：如头孢呋辛酯、头孢克洛等。这类药物对大多数细菌感染都有较好的疗效，且副作用较小。但是，对于青霉素过敏的患者应避免使用。
2.青霉素类：如阿莫西林、氨苄西林等。这类药物对大多数革兰阳性球菌和杆菌有较好的抗菌作用，是治疗牙髓炎的常用药物之一。但是，青霉素类药物可能会引起过敏反应，使用前需要进行皮试。
3.硝基咪唑类：如甲硝唑、替硝唑等。这类药物对厌氧菌有较好的抗菌作用，常用于治疗口腔厌氧菌感染引起的牙髓炎。但是，这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用。
4.大环内酯类：如红霉素、罗红霉素等。这类药物对革兰阳性球菌和支原体感染有较好的疗效，常用于治疗口腔感染引起的牙髓炎。但是，这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用。
需要注意的是，消炎药不能替代根管治疗等根本治疗方法。对于牙髓炎患者，应及时就医，进行根管治疗等根本治疗，以彻底消除炎症，避免病情进一步加重。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，选择消炎药时需要更加谨慎。应在医生的指导下选择合适的药物，并严格按照医嘱使用。
总之，选择哪种消炎药效果最好需要根据具体情况而定。在使用消炎药治疗牙髓炎时，应注意药物的副作用和禁忌症，并在医生的指导下使用。同时，应注意口腔卫生，定期洗牙，以预防牙髓炎的发生。
