小孩口腔上腭有红色血点

舌下腺囊肿恶变率大吗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

舌下腺囊肿恶变的病例目前没有，但是有些专家过于把舌下腺囊肿夸大，也是为了逼迫患者，最终目的是让患者明白，这个囊肿必须要手术，但是没有一些专家想象得那么夸张，说要恶变，但是目前这些资料表明，舌下腺囊肿恶变率极低，目前来讲是没有。出现舌下腺囊肿也没有必要紧张，在口腔科属于一个小手术，在门诊也可以做的手术。

舌下腺囊肿必须手术吗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

舌下腺囊肿是潴留性囊肿，将它戳破，破溃口长好以后，因为唾液腺还有分泌唾液的功能，还是会鼓起来。所以舌下腺囊肿没有什么药物可以使它消退或是打上一针，便不长、不复发。目前来讲，只要是口腔颌面外科的医生，发现舌下腺囊肿，基本上首选手术摘除，国内外都是一样的，治疗是以手术为主。

舌下腺囊肿如何治疗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

舌下腺囊肿的治疗，主要是以手术为主，即舌下腺囊肿切除术。舌下腺囊肿切除术是舌下腺囊肿最重要的手术方式，只有做手术，将囊肿和舌下腺一并摘除，患者才能够得到根治的目的，如果光剜去囊肿，其复发率可以达到98%以上，甚至100%。患者在做舌下腺囊肿切除术时，一定要注意避开损伤其他组织，因为如果造成颌下腺导管损伤，属于颌下腺反反复复肿胀，将来可能需要进行手术摘颌下腺才行。

舌下腺囊肿的危害是什么

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

具体来讲，舌下腺囊肿属于潴留性囊肿，也叫外渗性囊肿。它的危害性，没有想象当中那么可怕，它只要没有发生具的炎症，一般没有多少自觉症状。但舌下腺囊肿达到一定程度，容易反反复复地溃破，然后再反反复复地肿胀，可以说它引起不舒服最主要的原因，就是会引起局部周围组织的粘连，经过反反复复破坏以后会形成瘢痕。而口底还有一部分重要组织，比如神经、导管，这部分导管是颌下腺导管，一旦反反复复地破溃以后，会出现导管的粘连、狭窄，能引起颌下腺的问题。

舌下腺囊肿能自愈吗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

舌下腺囊肿不能自愈，目前也没有有效药物可以治疗。但一旦发生舌下腺囊肿，患者应及时前往医院就诊，采取相应治疗措施。舌下腺囊肿无法自愈，主要是由于舌下腺囊肿发展到一定程度，会自行破溃，破溃以后，隔段时间又会出现，所以舌下腺囊肿会反复发作。

什么是舌下腺囊肿

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

口腔颌面部分为三对大唾液腺，第一对是腮腺，第二对是颌下腺，第三对是舌下腺。而舌下腺囊肿是发生于舌下腺的囊性病变，一般是外渗性囊肿，潴留性囊肿较少见。舌下腺囊肿形成原因是因为某些因素导致舌下腺导管破裂或者阻塞，液体潴留在腺体周围或腺体内，逐渐形成一种囊性改变。

黏液囊肿是什么

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

黏液囊肿顾名思义是黏液腺发生的囊肿，通俗的讲是疑似黏液的唾液腺发生的囊肿。唾液腺在口腔颌面部当中分为小唾液腺和大唾液腺，小唾液腺一般为分泌黏液为主，它发生的囊肿叫小唾液腺的囊肿，大唾液腺发生的黏液囊肿，一般最主要是舌下腺囊肿，舌下腺以分泌黏液为主。所以这是黏液囊肿的概念，它是囊性病变，不是肿瘤。

颌骨囊肿会癌变吗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

颌骨囊肿是会恶变的，但是癌变率较低，不到3%，根据组织来源分为以下两种类型：第一、牙源性。第二、非牙源性。目前临床上病变主要是牙源性，牙源性最常见的是根端囊肿，是烂牙坏了不拔或者拔掉以后没有经过牙床处理，会形成残留肉芽组织，而肉芽组织经过刺激，会形成部分囊肿称为根端囊肿，也叫根尖周囊肿。其中有角化囊肿，最大的特性是具有局部侵蚀性，具有肿瘤特性，虽然定义为囊肿，但是特性方面和治疗方面都比较麻烦，反反复复的肿胀，而且手术治疗后，也有极大的复发可能，一般复发机率较高，3%到60%左右。

下颌骨囊肿是大手术吗

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

下颌骨囊肿一般分为大中小，而且它也有不同的组织分类和部位。 一般情况下，囊肿的手术在口腔颌面外科属于中偏下的手术，它也不算是中型，也不是大型的。但是如果它范围比较大，引起下颌骨的骨质破坏比较严重，甚至引起病理性骨折的时候，或者是出现角化囊肿，因为其中有一型是角化囊肿，如果出现这个，而且比较大的情况下，牵扯到囊肿摘除，反反复复复发的情况下，需要截骨、植骨，这就属于特大的手术。因为他骨缺损，骨缺损以后需要腓骨肌，皮瓣移植，包括血管吻合，这属于口腔科特大手术的范畴，但是一般情况下，基本上就属于口腔科的中型或者中偏下的手术，不属于大手术的范畴，极个别的型号是需要特大手术的。

下颌骨囊肿的早期症状是什么

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

下颌骨的囊肿，早期一般大部分是没有自觉的症状，病人是没有发觉的。因为它是早期，没有出现骨膨隆，而且是囊性变，不是肿瘤，侵犯不到神经，所以说患者觉不出来一些自觉症状。大部分患者是通过什么发现的?一般到牙科或者口腔颌面外科，或者是口腔内科，所谓就是口腔科去治疗相关牙齿的疾病的时候，拍片的时候发现颌骨有一个囊性的病变，大部分是这样发现的。而颌骨囊肿一旦发现就成为主要的疾病了，而上冠的龋齿，也是咱们说的虫牙，就成了次要的。所以首先要治疗颌骨囊肿才能进行一些其他疾病的治疗。

皮样囊肿不切除会怎样

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

皮下囊肿属于颌面部软组织囊肿的一部分，和脓肿不一样。脓肿切开把脓放出来以后，基本上就好了。而囊肿还有一层囊壁，这层囊壁就像软皮鸡蛋外面的一层软皮。所以不摘除是没有办法治愈的，最主要的就是囊壁的完整摘除。如果不摘除，囊肿不会自行消退，会逐渐生长。当然囊肿生长速度也缓慢，但是到一定程度的时候，因为位置一般在口底，或者颏下区。如果继续长大，会出现舌根的抬高，还会压迫喉咙、呼吸道，也会导致患者不舒服。到最后越来越大的时候，如果不治疗、不手术的情况下，会引起上呼吸道梗阻，所以本病是一定要手术治疗的，没有任何药物可以治疗。

皮样囊肿是什么

刘俊杰 副主任医师

山东省立医院 三甲

皮样囊肿是胚胎发育时期，胚胎上皮残余物弥走在组织当中，由于外界刺激，内环境改变，形成了囊性的改变，属于良性的囊性病变。皮下囊肿外面有一层囊壁，囊壁里面有囊液，囊液里面就含有皮肤的组织，包括皮肤的附件、毛发、汗腺、皮脂腺等，质地较为柔软，边界比较清楚。除了局部的膨隆，一般不会出现不适症状。