如何区别生殖器疱疹和包皮龟头炎

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

包皮龟头炎的发病原因是什么

包皮龟头炎一般指龟头炎，考虑是病原体感染、理化刺激、自身免疫性皮肤病等造成的，详情如下： 1、病原体感染 龟头炎考虑是念珠菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、单纯疱疹病毒、支原体等感染引起的。 2、理化刺激 避孕套刺激、过度摩擦龟头、肥皂刺激等因素，可导致龟头黏膜损害，引起龟头炎。 3、自身免疫性皮肤病 临床研究表明，Reiter病、银屑病、固定性药疹等自身免疫性疾病，也会造成龟头炎。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV高危型和生殖器疱疹有关系吗

HPV是指人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒高危型与生殖器疱疹之间并没有直接联系。 人乳头瘤病毒是一种广泛存在于自然界并以人类为唯一宿主的病毒，高危型主要包括5型、8型、14型、16型、17等，这些病毒感染后可能会导致患者出现口腔癌、宫颈癌、外阴癌、肛门癌、膀胱癌等肿瘤性疾病。而生殖器疱疹主要是由于单纯疱疹病毒感染引起的，二者并不相同，所以人乳头瘤病毒高危型与生殖器疱疹之间并没有关系。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性浅表性包皮龟头炎该怎么治疗

急性浅表性包皮龟头炎可以采取一般治疗、局部治疗、全身治疗等，具体如下： 1、一般治疗 患者需要注意龟头部位清洁，定期更换内裤。疾病期间避免性生活，防止加重局部疼痛感。 2、局部治疗 患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物，促进龟头部位炎症消退。 3、全身治疗 病情严重的患者，需要在医生指导下使用青霉素钠、万古霉素、头孢克肟等药物减轻龟头充血、肿胀的情况。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性浅表性包皮龟头炎该怎么护理

急性浅表性包皮龟头炎的护理措施包括饮食护理、卫生护理、用药护理等。 1、饮食护理 患者饮食上需保持清淡营养，多吃新鲜蔬菜水果，避免吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，防止炎症反应加重。 2、卫生护理 患者日常需保持患处清洁卫生，每日用温水清洗、勤换内裤。避免用刺激性洗液清洗或不清洗，防止加重病情。 3、用药护理 如果该病是由细菌感染引起的，则患者可遵医嘱使用红霉素、甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗；如果是念珠菌感染引起的，则患者可遵医嘱使用克霉唑、咪康唑、制霉菌素等药物进行治疗。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

梅毒与生殖器疱疹的区别是什么

梅毒与生殖器疱疹的区别体现在病原体不同、症状不同、潜伏期不同、治疗不同。 1.病原体不同 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起，而生殖器疱疹是由疱疹病毒感染引起。 2.症状不同 早期梅毒表现为硬下疳，为硬币大小的无痛性溃疡，周边稍隆起，中心湿润；晚期梅毒可累及全身皮肤、黏膜、眼、心血管、神经及多脏器受损。而生殖器疱疹表现为群集的丘疹，丘疹很快形成水疱，疱疹破裂形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。 3.潜伏期不同 梅毒潜伏期为9-90天，平均3周，通常在梅毒感染后2-4周发病；而生殖器疱疹潜伏期为1-20天，平均3-5天。 4.治疗不同 梅毒的治疗药物为青霉素类药物如苄星青霉素；而生殖器疱疹的治疗药物为抗病毒类药物如阿昔洛韦。治疗须在医生指导下进行。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

生殖器疱疹可以接种疫苗吗

生殖器疱疹属于病毒性疾病，患者在急性发病期间，暂时不宜接种疫苗，否则有一定的可能会加剧病情，甚至出现更严重的疫苗反应。 在某些急性病期间，或某些慢性病急性发作期间，大多数的疫苗都不宜接种，而生殖器疱疹可以出现急性症状，或临床治愈后出现复发症状，在发病期间，会导致患者的外生殖器等部位出现水疱糜烂或浅表溃疡，并伴有瘙痒刺痛等症状。在此期间接种疫苗，可能会加剧病情发展，不利于疾病恢复。 此外，在患病期间，机体抵抗力较差，在接种疫苗后，患者可能会出现一些严重的疫苗反应，如发烧皮疹，甚至过敏性休克等。 不同的疫苗禁忌证不同，具体能否接种，建议听从医生的安排。在接种疫苗后，出现严重的疫苗反应，也应该及时就医处置。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

女性生殖器疱疹怎么治

生殖器疱疹，也称为性病疱疹，是由疱疹病毒引起的一种性传播疾病。治疗生殖器疱疹的方法主要包括以下几点： 1.药物治疗 可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、西韦替滨等，用药时间一般为5~10天。此外，也可使用抗病毒中药，如连翘、金银花、板蓝根等。 2.局部护理 可用温盐水清洗外阴部，使患处干燥。避免穿紧身衣物，保持通风干燥。 3.饮食调理 多吃新鲜蔬果，少食辛辣刺激性食物，避免饮酒。 4.合理生活习惯 避免熬夜、劳累、过度性生活，注意个人卫生，尽量避免受感染。 5.心理疏导 患者在接受治疗的同时，还需要进行心理疏导，缓解焦虑、惊恐等负面情绪。建议患者向亲友倾诉，也可寻求专业心理咨询帮助。 总之，生殖器疱疹的治疗需要结合个人情况进行综合治疗，同时注意预防感染的发生。如果情况较为复杂，需及时就诊医院专业医师进行诊治。

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

一次性可以治愈生殖器疱疹吗

通常一次性不可以治愈生殖器疱疹，改病容易反复发作，通过治疗可以使患者维持正常生活。 生殖器疱疹是由于单纯疱疹病毒二次感染引起的一种性传播疾病，该病容易反复发作，当身体的免疫功能正常，使体内的病毒往往会潜伏于神经根，使患者不会产生相应的临床症状，一旦身体免疫力下降，就会导致体内的病毒发作，使患者出现头晕、浑身不适等症状，在发病期可以通过抗病毒药物，比如盐酸伐昔洛韦胶囊、盐酸左旋咪唑片、泛昔洛韦片等药物，来抵制体内的病毒和改善其他临床病症，但不能把病毒一次性从体内清除，所以一次性不可以治愈生殖器疱疹。 患者在治疗期间，要注意饮食清淡，还应该禁止性生活，避免传染给自己的配偶，坚持遵医嘱用药，提高自身免疫力。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

念珠菌性包皮龟头炎怎样治疗

念珠菌性包皮龟头炎的治疗方法包括一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等。 1、一般治疗 平时应注意个人的清洁、卫生，便后和睡前及时清洗会阴，并及时更换内裤，以防病菌滋生，有助于缓解病情。 2、外用药物治疗 病情较轻微时，可以遵医嘱外用克霉唑、咪康唑、酮康唑等抗真菌药进行治疗，起到抑制真菌繁殖的作用。 3、口服药物治疗 如果病情比较严重，可以遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药进行治疗，起到杀菌、消炎的作用。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

患生殖器疱疹可以打宫颈癌疫苗吗

患生殖器疱疹可以打宫颈癌疫苗，但建议生殖器疱疹治疗康复后再进行疫苗接种。 生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染外生殖器以及肛门周围皮肤黏膜引起的疾病。而宫颈癌疫苗主要是预防人乳头瘤病毒引起的疾病。单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒并不是同一种病毒，所以可以进行宫颈癌疫苗接种。 一般来说，身体有急性感染，不建议接种宫颈癌疫苗，建议等到治愈生殖器疱疹再进行接种，以免影响疫苗效果，所以建议等生殖器疱疹治愈之后再进行接种。 一般宫颈癌疫苗分为二价，四价以及九价。虽然都能够预防宫颈癌，但是预防的程度不同，其中九价宫颈癌疫苗效果最佳。宫颈癌疫苗一般也有年龄限制，建议患者根据自身年龄来选择接种。 注意注射宫颈癌疫苗后仍需要定期去医院进行宫颈癌筛查，因为宫颈癌疫苗只能够一定程度上预防宫颈癌，并不能达到100%预防。

袁柳凤 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

生殖器疱疹怎么治疗

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所导致的一种性传播疾病，主要是由HSV-1和HSV-2两种单纯疱疹病毒感染所导致的，其生治疗主要还是一些抗病毒治疗，比如伐昔洛韦或者阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒的药物进行口服治疗，还可以再加上一些外用的药，比如干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏等外用的药物进行治疗。生殖器疱疹具有有传染性，另外一个特点就是容易复发，所以这对病人来说是一个非常大的困扰，总是复发，所以如果确诊了生殖器疱疹，在发作期以及发作前后都要避免有性接触，在没有皮损的时候，就是不发作的时候，皮肤是完全正常的时候，这个时候是可以考虑戴套同房。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

龟头炎患者需要做哪些检查

龟头炎如果反复发生、反复不缓解，可以做血糖检查了解是否有糖尿病，另外要看看是不是有包茎等。包皮龟头炎是很常见的男性疾病，多数情况下包皮龟头炎跟包皮长有关系，只要把龟头平时露出来，注意清洁，注意清洗，绝大多数情况下包皮龟头炎会很快的消失。如果包皮龟头炎反复的发生，就要找原因，一方面跟自身清洗不够或者是否有翻不上来、包茎的问题，所以要检查一下。另外如果反复出现，用药以后又不太好，要做细菌培养，看看有没有特殊的细菌。总体来说包皮龟头炎的检查是否要做，要根据包皮龟头炎是不是经常发生、好不好治疗等方面综合情况来考虑。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

嘴巴周围黑色素沉淀怎么去除

有的人在嘴周围有很明显的色素沉着斑，首先要除外一些病态的东西，比如固定药疹形成或者是有一些其他疾病，如扁平苔藓或者黄褐斑等等。对于色素沉着斑，一般用一些外用脱色的方法，比如熊果苷，熊果苷可以使黑色素细胞产生颗粒脱色素，涂在有色素沉着的皮肤上，在一定程度上可以使颜色看得不太明显。同时饮食上要多吃一些VC比较丰富的水果，像猕猴桃、西红柿等。另外在精神情绪上都要做一些相关的调整，才会得以缓解。

孙广政 副主任医师

广州市第一人民医院 三甲

生殖器疱疹复发频繁怎么办

生殖器疱疹，如果反复发作，患者可以用抑制疗法，即在复发期时，用伐昔洛韦或者泛昔洛韦按照正常剂量治疗七天，之后再改为维持剂量，如果在六到八个月以上都不复发，便说明达到了临床治愈效果，此时可以再观察一段时间。在平时生活中，患者还需要注意不要吃太多辛辣、刺激性的食物，少喝酒，不要熬夜，也不要感冒，避免引起抵抗力下降。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

生殖器疱疹吃什么药

生殖器疱疹治疗，主要还是以抗病毒治疗为主，治疗原则是为了缩短病程，防止继发细菌感染和全身播散，减少复发和传播的机会，常用的抗病毒药物触发型的可以选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦，如果是复发型的，需采用间歇疗法，选择药物也是阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，最好是在出现前驱症状，或者是皮损出现的24小时内进行治疗。如果是频繁复发型的生殖器疱疹，也就是一年复发6次以上，为了减少复发次数，可采用持续抑制疗法，口服上述抗病毒药物治疗。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

生殖器疱疹怎么治疗

生殖器疱疹的治疗原则为缩短病程，防止继发细菌感染和全身传播，减少复发和传播机会，系统性用药主要包括初发型的，可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者是泛昔洛韦等药物进行治疗。复发型的生殖器疱疹，可采用间歇疗法，最好在出现前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗，选用的药物同前。频繁复发型的生殖器疱疹，即一年复发6次以上的，为了减少复发次数，可采用持续抑制疗法，一般需要连续口服药物6到12个月，同时，局部皮损还可以选择使用阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏凝胶进行对症治疗。