发布于 2023-08-10
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小儿肾病综合症,即小儿肾病综合征,主要是肾脏损害,导致肾小球通透性增加而引起蛋白尿,继而出现低蛋白血症、水肿、高脂血症等一系列的病理生理改变,病因相对来说比较复杂,主要有原发性、继发性、遗传性等方面的原因,具体如下:
1、原发性:也就是病因不明确,主要和免疫反应有关系,因循环免疫复合物、原位免疫复合物在肾小球基底膜、系膜区、毛细血管内沉积,引起基底膜电荷或者是分子屏障出现损害,导致蛋白漏出,进一步引起低蛋白血症、高脂血症、水肿,从而出现小儿肾病综合征。
2、继发性:常见原因包括部分非典型链球菌感染后肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎及药源性肾炎等,这些疾病可损伤到肾小球毛细血管,通过免疫性或者代谢性因素损害到肾小球的滤过屏障,使滤过膜通透性增加,导致大量蛋白丢失,从而引起小儿肾病综合征。
3、先天性:通常指生后三个月内发病,临床表现符合肾病综合征,并除外继发所致者。遗传性先天性肾病综合征主要是由于构成肾小球滤过屏障的重要分子基因突变,或调节这些基因的转录因子突变引起,造成滤过屏障的损害,从而引起肾病综合征。