发布于 2024-12-31
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对于小儿房室传导阻滞的治疗,应根据阻滞程度、症状和病因来选择合适的治疗方法,包括药物治疗、起搏器治疗和病因治疗等。
1.药物治疗
阿托品:适用于阻滞部位在房室结的患者,可提高心率。
异丙肾上腺素:适用于任何部位的房室传导阻滞,尤其是有症状的患者,可增加心率。
2.起搏器治疗
临时起搏器:适用于有症状的二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞,尤其是有晕厥史或心力衰竭史的患者。
永久起搏器:适用于症状明显、心室率缓慢、药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者。
3.病因治疗
积极治疗原发病,如心肌炎、心肌病、急性下壁心肌梗死等。
4.其他治疗
对于先天性三度房室传导阻滞且心室率缓慢的患者,可考虑使用糖皮质激素治疗。
对于药物治疗无效或起搏器治疗禁忌的患者,可考虑使用心脏再同步化治疗(CRT)。
需要注意的是,小儿房室传导阻滞的治疗应在医生的指导下进行,根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,家长应密切观察患儿的病情变化,如有异常及时就医。此外,对于有房室传导阻滞家族史的患儿,应定期进行心电图检查,以便早发现、早治疗。