中老年人牙齿缺失的原因有:龋病、牙周病、外伤、颌骨内肿物等。具体可由如下解释:
1.龋病:龋病是在以细菌为主多种因素作用下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,当龋病发展严重时,可引起牙髓炎,根尖周炎,造成牙体组织缺损大或牙周组织吸收致牙松动无法保留时,需拔除患牙。
2.牙周病:主要累及牙龈和牙周组织的口腔感染性疾病,中老年人是牙周病好发人群。早期症状不明显,患者常仅有牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似,随着炎症的进一步扩散,可出现牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙周溢脓、牙松动等症状,当牙槽骨吸收至根尖1/3,牙松动达Ⅲ度时,患牙需要拔除。
3.外伤:根据撞击力的大小,使牙齿发生松动、折断或脱位,折断部位越近牙颈部,则牙齿松动越重,预后也差,有些患牙无法保留即拔除造成牙齿缺失。另有些患牙因做过根管治疗,牙体变脆,或牙承担咬合力过大,造成牙咬硬物后牙折,对于无法治疗的患牙特别是牙根纵裂常需要拔除。
4.颌骨内肿物:颌骨内的良性肿物或囊肿由于缓慢生长,压迫牙齿移位或牙根吸收,致使牙齿逐渐松动。恶性肿瘤则使颌骨广泛破坏,在短时间内即可使多个牙齿松动、移位,手术时多需拔除肿物累及的牙齿。
此外,还有老年人生理性退行性改变,导致牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收形成的牙松动脱落。有时还可由全身疾患、遗传性疾病、不良修复体引起。