儿童牙齿外伤后,是否会发生变黑以及变黑的时间是不确定的。外伤后牙齿变黑一般是由牙髓坏死引起,至于儿童外伤牙会不会坏死、变黑,要根据牙体损伤的具体情况和治疗情况来看,有的情况下牙髓能够恢复或不受影响,未必会绝对坏死。
牙髓坏死常有牙髓炎发展而来,也可因外伤引起,当牙髓组织发生严重的营养不良及增龄性变化时,由于血液供应严重不足,最终可发展为牙髓坏死。患者一般没有自觉症状,也有的会发生牙变色,坏死牙髓组织分解产生硫化铁与血红蛋白中的铁结合形成硫化铁进入到牙本质小管,使牙齿呈现红褐色或灰黄色。
牙髓坏死后可引起牙髓炎或根尖周炎而发生疼痛,建议要及时行根管治疗或根尖诱导成形术。
所谓根管治疗又称牙髓治疗,是指牙齿炎症发展到一定程度后,而采用的一种治疗方法。通常是把根管内的感染物质和发炎物质清理干净,去除牙神经,进行消炎、消毒,根管填充后,再把窝洞补上。根管治疗可以减轻牙痛、牙酸等症状,并控制牙齿的进一步损害,主要适用于根尖周围炎症或牙髓炎症。根管治疗后的牙齿比较脆弱,术后的口腔及牙齿护理尤为重要。日常生活中保持口腔清洁卫生,做到早晚刷牙,饭后漱口,定期洁牙,出现牙酸、牙痛等不适症状时,应尽早就诊。牙根补好后,再用树脂将牙冠恢复起来,如果是根尖未发育好的年轻恒牙需要进行根尖诱导成形术,等根尖发育好后再永久充填并做冠恢复牙齿的美观和强度。