鞘膜积液不手术可能会带来一系列的问题，包括但不限于以下几点：
1.睾丸鞘膜积液可能影响睾丸的正常发育和功能，导致睾丸萎缩。
2.鞘膜积液的长期存在可能会引起阴囊坠胀、疼痛等不适症状，影响生活质量。
3.鞘膜积液容易并发感染，若感染得不到及时控制，可能会引发睾丸炎、附睾炎等疾病。
4.鞘膜积液较大时，可能会影响腹股沟区的正常解剖结构，增加疝气的发生风险。
因此，对于鞘膜积液的治疗，手术是一种较为有效的方法。医生会根据患者的具体情况，如积液的程度、年龄、症状等，制定个性化的治疗方案。在某些情况下，如积液量较小、无明显症状或患者身体状况不适合手术时，医生可能会选择观察或其他治疗方法。但无论采取何种治疗方式，都需要定期复诊，以便及时发现和处理可能出现的问题。
对于儿童鞘膜积液，如果积液量较小、张力不高，且随患儿生长发育能够自愈，可不急于手术治疗。但如果积液量较多、张力较高，可能会影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，应及时手术治疗。
对于成年人鞘膜积液，手术治疗是主要的治疗方法。手术的目的是松解鞘膜突，将积液引流至腹腔，从而达到治疗的效果。手术方法包括传统的开刀手术和微创手术，具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况来决定。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如患有严重的心、肝、肾等疾病的患者，手术风险较高，需要在医生的评估下，权衡手术的利弊，选择合适的治疗方案。
总之，鞘膜积液不手术可能会带来一系列的问题，对于有症状或积液量较大的鞘膜积液，手术治疗是较为理想的选择。在决定是否手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自身情况做出明智的决策。
