反应性关节炎和滑膜炎的区别

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

黄洪 主任医师

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治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

黄洪 主任医师

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脚踝滑膜炎怎么治疗才能除根

脚踝滑膜炎需要综合治疗，包括止痛、消炎、修复滑膜等方面。 1.止痛治疗 可以使用止痛药物缓解疼痛，以便患者进行康复训练和物理治疗。 2.消炎治疗 可以选择非甾体抗炎药物等药物缓解炎症反应。 3.修复滑膜 可以给予局部注射等物理和生物治疗，以刺激滑膜修复和再生。 4.物理治疗 可以采用理疗、针灸、按摩等方式对患处进行局部治疗，促进局部血液循环和新陈代谢。 在治疗过程中要注意不要局部受凉、增加体育活动等可能导致局部滑膜再次损伤的因素，同时应注意饮食卫生和不吸烟、饮酒等不良习惯。此外，应定期复查，以便及时做出调整治疗方案等措施。

黄洪 主任医师

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滑膜炎的症状有哪些

滑膜炎的症状有疼痛、肿胀、活动障碍，严重者可以引起关节畸形等。 1.疼痛 滑膜炎的炎症反应可以导致膝关节的疼痛症状，在进行抗炎药物治疗后，症状多能缓解。 2.肿胀 滑膜炎时可以因关节滑膜增生或炎症反应导致关节腔渗出液增多，引起关节积液，造成关节肿胀的症状。 3.活动障碍 当滑膜炎引起滑膜增生、关节积液以及关节软骨病变后，会造成关节活动障碍。 4.关节畸形 对于长期滑膜炎未能有效控制，刺激关节软骨发生病变，而逐渐引起膝关节畸形的改变。 出现滑膜炎时，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

黄洪 主任医师

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小孩滑膜炎的症状有哪些

小孩滑膜炎的症状主要包括关节肿痛、红肿、热痛和运动障碍等。 小孩滑膜炎是一种常见的儿童关节疾病，多见于幼儿和学龄前儿童。其主要表现为关节疼痛、红肿、热痛和运动障碍等。这些症状通常在夜间或清晨加剧，严重影响了孩子的日常活动和睡眠质量。滑膜炎可能会影响到单个或多个关节，最常见的是膝关节和髋关节。此外，滑膜炎也可能伴随有全身症状，如低热、乏力和食欲不振等。 如果孩子出现了关节疼痛和红肿等症状，应及时就医，以便明确诊断和及时治疗。同时，家长也应引导孩子遵循医生的治疗方案，注意休息、饮食和锻炼等方面，以促进康复。此外，关节滑膜炎是一种慢性疾病，容易反复发作，因此家长也应关注孩子的预防措施，如保暖、避免受伤等。

黄洪 主任医师

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膝盖滑膜炎怎么治疗最快

膝盖滑膜炎最快的治疗方式包括药物治疗和手术治疗等。 1.药物治疗 对于轻症患者，可以口服布洛芬、美洛昔康等非甾体类抗炎药，减轻炎症反应，缓解疼痛；也可以口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等药物，营养软骨，延缓软骨的退变；还可以对关节腔注射玻璃酸钠等药物，增加关节的润滑。 上述药物需在医生指导下使用，避免自行用药。 2.手术治疗 对于重症的滑膜炎患者或特殊类型药物治疗效果较差的患者等，可以考虑进行手术的干预。 手术方式主要为膝关节镜下的滑膜清理手术，少部分特殊类型的滑膜炎患者如果存在半月板的累及，手术中可能需要切除一部分半月板来达到手术目的，如绒毛结节性滑膜炎。 如果确诊为膝盖滑膜炎，建议及早进行规范治疗，以减少疾病不良影响。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎需要做手术吗

滑膜炎需要根据病情决定是否需要手术。 滑膜炎是指滑膜发生了炎症，常见于关节周围的滑膜组织。一般来说，轻度的滑膜炎可以通过休息、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗，可以有效缓解症状。但是对于严重的滑膜炎，如果经过非手术治疗后症状没有明显改善，或者病情已经严重影响到生活质量，那么手术治疗是必要的。滑膜炎手术治疗的方法包括关节镜手术、开放手术等，手术的具体方法根据病情而定。一般来说，手术后需要进行充分的康复训练，帮助患者恢复关节功能。 手术治疗并不是滑膜炎的首选治疗方法，患者需要严格遵循医生的治疗方案，及时进行检查和治疗。手术治疗需要在专业医生的指导下进行，患者术后需要注意休息和康复训练，以免影响手术效果。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎怎么治最有效

滑膜炎最有效的治疗方法是综合治疗，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 药物治疗主要是使用非甾体消炎药、糖皮质激素等药物控制炎症，减轻疼痛和肿胀。物理治疗包括冷敷、温热疗法、理疗和按摩等，可以促进血液循环和代谢，缓解疼痛和肿胀。手术治疗一般用于症状严重、药物和物理治疗无效或合并其他病变的患者，包括关节镜下清创、关节腔冲洗和关节置换等。综合治疗的效果要比单一治疗好，但治疗方案需根据患者具体情况制定，包括病因、病程、症状和身体状况等，以达到最佳治疗效果。 滑膜炎患者在治疗过程中应注意休息，避免过度活动和负重运动，以免加重病情。同时，应保持健康的生活方式，如合理饮食、规律作息和适量运动等，以加快康复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髋骨滑膜炎该怎么办

髋骨滑膜炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要多注意休息，避免患处做负重运动。注意做好局部保暖措施，避免受凉。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物。 2、药物治疗 滑膜炎可引起关节疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、物理治疗 患者还可在专业医师的指导下进行超短波治疗、磁振热、红外线照射等进行治疗，能够起到消炎、镇痛的作用。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

李洪福 主治医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

关节炎如何进行康复

骨性关节炎又称骨关节病、增生性关节炎、退化性关节炎，其病理是关节软骨发生进行性退化，关节边缘和软骨下骨质有变化，关节边缘有新骨增生和关节面硬化。骨性关节炎分为原发性和继发性，其主要症状和体征包括疼痛、骨摩擦音、关节腔积液、活动受限、关节畸形、关节内游离体，疼痛和僵硬为主要症状。关节炎治疗，急性期负荷关节减少活动量，肿胀严重应卧床休息，以无热量理疗为主，消肿止痛。也可外用消炎药物进行缓解，根据关节炎耐受程度，进行关节活动度训练、肌力训练，避免过度负荷，也可进行中医针灸、按摩治疗缓解疼痛。消除病因是治疗关节炎关键，控制体重，保持乐观情绪，生活中注意保护关节。

于清宏 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

关节炎和类风湿性关节炎的区别

关节炎是由于感染、创伤、继发疾病、原发疾病、退行性变、炎症性、晶体状等因素，引起的关节局部红肿以及功能障碍。类风湿关节炎是关节炎的类型之一，属于全身性的自身免疫疾病，除了关节以外还会有全身症状，比如累及到肺，出现间质性肺炎。累及到血管，出现皮肤血管炎、骨膜血管炎等。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

儿童滑膜炎多久能自愈

儿童滑膜炎如果比较轻微，因为跑跳过多引起，经过一周到十天休息能够有所缓解，但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系，有可能造成严重后果，应该去正规医院检查清楚进行严格治疗，必要时还需要应用镇痛抗感染药物，并且进行牵引治疗。所以，一旦儿童滑膜炎诊断成立，最好不要靠自愈，需要去正规医院积极治疗，后期还要进行康复训练效果比较好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节滑膜炎的症状

髋关节滑膜炎会出现以下症状：第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解，后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛，并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解，并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部红热、肿胀，疼痛加重情况，需要进一步检查。