急性播散性脑脊髓炎的治疗，主要包括早期使用足量皮质激素，以减轻脑和脊髓的充血和水肿，保护血脑屏障，抑制炎性脱髓鞘过程。
目前主张大剂量应用甲泼尼龙对30kg以下的儿童，10-30mg/kg/d，30kg以上的儿童以及成人者应给予1000mg/d冲击治疗，连用5天，随后改为口服泼尼松，并逐渐减量，维持数周对患者有一定的疗效。
有些患者在使用皮质激素治疗后，症状缓解。在停药以后，病情有反复，再次恢复用药以后又获得改善，对皮质激素治疗无效的患者，可以考虑应用血浆置换。
治疗对于容易复发的患者，可以给予免疫抑制剂治疗，比如环磷酰胺等等。除上述治疗以外，同时也给予对症支持治疗，比如高热昏迷的患者，可以采用物理降温和冬眠疗法，颅内压增高的患者应用脱水药，还要注意控制感染和痫性发作以及补充营养，维持水和电解质平衡。
