卵圆孔未闭在婴儿中较为常见，一般在生后第1年内闭合，因此早产儿中卵圆孔未闭的检出率更高。若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭，成年人中有20%~25%的卵圆孔不完全闭合。下面我们将介绍卵圆孔未闭的相关内容。
一、什么是卵圆孔未闭？
卵圆孔是胎儿期心脏房间隔的一个生理性通道，来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后再流向全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。随着胎儿的发育，一般在出生后5~7个月，卵圆孔会逐渐融合关闭，如果3岁以上的幼儿卵圆孔仍不闭合，称为卵圆孔未闭。
二、卵圆孔未闭的症状
卵圆孔未闭的症状与卵圆孔未闭的大小和分流量有关。如果卵圆孔未闭较小，通常没有明显症状，多在体检时偶然发现。如果卵圆孔未闭较大，可能会出现以下症状：
1.不明原因的头痛、头晕、呼吸困难、乏力等；
2.偏头痛，特别是有先兆的偏头痛；
3.减压病，潜水员快速上升时容易出现；
4.反常栓塞，来自静脉系统的栓子可通过未闭的卵圆孔到达动脉系统，引起相应器官的栓塞，如脑梗死、心肌梗死等。
三、卵圆孔未闭的诊断方法
1.经胸超声心动图：是诊断卵圆孔未闭的首选方法，可清晰显示房间隔的结构和卵圆孔的形态，测量卵圆孔的直径和分流情况。
2.经食管超声心动图：可提高对卵圆孔未闭的检出率，特别是对于肥胖、肺气、胸廓畸形等经胸超声心动图检查困难的患者。
3.心导管检查和心血管造影：一般只在需要明确卵圆孔未闭的病理类型、评估介入治疗或手术治疗的可行性时采用。
四、卵圆孔未闭的治疗方法
1.观察等待：对于无任何症状的卵圆孔未闭患者，尤其是直径小于4mm、无分流或分流量较小的患者，可定期进行超声心动图检查，观察卵圆孔未闭的变化情况，无需特殊治疗。
2.药物治疗：卵圆孔未闭本身一般不需要药物治疗，但如果合并其他心脏疾病或出现相关症状，可能需要使用药物进行治疗。
3.介入封堵治疗：对于有症状的卵圆孔未闭患者，尤其是存在不明原因脑卒中、偏头痛等高危因素的患者，介入封堵治疗是一种安全有效的方法。介入封堵治疗是通过股静脉或颈静脉将封堵器送达卵圆孔未闭部位，将其关闭。
4.手术治疗：对于一些特殊类型的卵圆孔未闭，如合并房间隔缺损、心脏瓣膜疾病等，可能需要手术治疗。
五、卵圆孔未闭的注意事项
1.定期复查：卵圆孔未闭患者需要定期进行超声心动图检查，观察卵圆孔未闭的变化情况，以及是否出现其他心脏疾病。
2.避免剧烈运动：卵圆孔未闭患者在日常生活中应避免剧烈运动，尤其是潜水、跳伞等高气压环境的运动，以免增加心脏负担，导致卵圆孔未闭的症状加重。
3.预防感染：卵圆孔未闭患者容易发生感染，尤其是心内膜炎等感染性疾病。因此，患者应注意预防感染，避免接触感染源。
4.治疗其他疾病：卵圆孔未闭患者如果合并其他心脏疾病或其他疾病，应积极进行治疗，以免加重心脏负担，导致卵圆孔未闭的症状加重。
总之，卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病，如果卵圆孔未闭较小，通常没有明显症状，无需特殊治疗。如果卵圆孔未闭较大，可能会出现头痛、头晕、呼吸困难、乏力等症状，需要进行治疗。卵圆孔未闭的治疗方法包括观察等待、药物治疗、介入封堵治疗和手术治疗等，具体治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择。
