肝血管瘤和肝细胞癌的区别在于性质不同、病因不同、影像学表现不同等。
1、性质不同
肝血管瘤属于一种肝脏的良性肿瘤，而肝细胞癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。
2、病因不同
肝血管瘤的发生一般认为是先天发育异常导致的，也可能与激素水平异常、肝内毛细血管感染后变形等因素有关，而肝细胞癌的发生通常是肝硬化、病毒性肝炎等肝脏疾病发展而来，也可能是接触黄曲霉毒素等某些化学致癌物质引起的。
3、影像学表现不同
肝血管瘤在超声、CT或MRI等影像学检查中通常表现为圆形或类圆形的均匀低回声或密度均匀的影像，而肝细胞癌则可能表现为形态不规则、边缘不清晰、密度不均匀的影像，同时可能伴有坏死、出血等情况。
