胆管癌术后一年转移肝门淋巴怎么办?

发布于  2026-03-12

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  如果肝门区淋巴结直径大于1.5cm,那么可以判断为转移,并压迫胆管引起肝内胆管扩张。建议:1.介入治疗,解除胆道梗阻,保证胆汁引流通畅。2.全身化疗。3.原来的手术病理标本查查EGFR标志物,如果强阳性,可以试用靶向药物治疗(不用同时化疗)。4.个别情况下可以考虑肝门区淋巴结放疗治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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淋巴结
淋巴结(Lymph node)是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。
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胆管癌的早期症状有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
刚患病的时候的症状不是特别明显,最明显的症状就是表现出黄疸,造成胆管癌早期病人皮肤巩膜会表现出发黄的症状。其次病人会表现出上腹部不适,腹痛,腹胀,恶心的状况,是由于病人化能力下降,消化不良所造成的。比较严重的病人会表现出疼痛等状况。其次如果平时发现尿黄的症状,也需要重点注意一下是不是由于胆管癌造成的
胆囊癌根治术手术步骤?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊癌根治术的主要手术步骤为:消毒铺单,建立气腹,置入戳卡及腹腔镜器械,解剖胆囊三角,游离出胆囊动脉及胆囊管并夹闭,电钩于胆囊床完整剥离胆囊。解剖肝十二指肠韧带,清扫肝总管、胆总管、门静脉、肝总动脉、肝固有动脉周围淋巴结,并使其骨骼化。楔形标记胆囊床肝实质,沿标记线除肝脏,钳夹肝脏断面的血管、胆管并
淋巴结核怎么治疗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
淋巴结核的时候,需要先对病情程度进行判断再治疗。(1)淋巴结核是有特殊性的,正常的治疗跟肺结核没有差别,也是全疗程的规律用药,特殊的地方就是要看这个前表淋巴结发展到什么地步;(2)早期的淋巴结比较大,而且它是活动的,这种情况下是可以手术直接切掉;(3)如果病灶继续进展,变得和周围的淋巴结黏在一起了,
纵隔淋巴结肿大是癌吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
纵隔淋巴结肿大不一定是癌症,有些良性疾病也可能导致纵隔淋巴结肿大。纵隔是位于人体两肺之间胸骨之后的结构,其内有肺门、纵隔淋巴结、胸腺等器官,肺癌常常发生肺内扩散转移,导致纵膈淋巴结肿大。胸腺癌、纵隔淋巴瘤以及身体其它部位的恶性肿瘤,可转移至纵隔淋巴结等,都会导致纵隔淋巴结肿大,因此一旦发现纵隔淋巴结
腮腺炎和淋巴结肿大的区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
腮腺炎指的是耳前、耳后到腮腺腺体肿大,一般腮腺的厚度大于2cm,腮腺内部回声粗糙、不均匀,回声减低,腮腺腺体内部的血流丰富,腮腺表面及内部淋巴结也会肿大,淋巴结肿大是指的是淋巴结的长径和短径增大,淋巴结皮质增厚,回声减低或不均匀,淋巴门可见或消失。炎症、结核感染或者病毒感染,肿瘤转移可造成淋巴结肿大
乳腺癌淋巴结转移的症状?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌淋巴结转移早期无任何症状,如转移得较大可以出现硬块。乳腺癌除了血行转移,最主要的转移方式是淋巴转移,乳腺癌淋巴转移大部分是向腋窝进行的回流转移,其次直接转移到胸部淋巴区、肝脏、通过淋巴管转移到对侧乳房,但腋窝淋巴结转移,在它小的时候,是没有任何症状的,如果它转移得较大,会无意间摸到腋窝有个活动
左肺占位性变病什么意思,纵隔淋巴结肿大是什么情况?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
纵隔淋巴结肿大的原因有很多种,不一定都为癌症产生的。多见的原因有以下几点:1、炎症:肺部周边的炎症影响到纵隔淋巴结,造成了纵隔淋巴结肿大;2、患有结核3、患有肿瘤:其中包括良性肿瘤、恶性肿瘤,但这种情况相对少见。发现纵隔淋巴结肿大,但是在没有明确性质之前不能掉以轻心,强烈建议病人要尽量完善CT检查、
艾滋病与淋巴结肿大?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
艾滋病的病人可以出现淋巴结肿大,但是并不是所有的艾滋病人都一定会有淋巴结肿大。淋巴结肿大也可能是因为其它疾病造成的,比如说结核感染造成的淋巴结结核或者淋巴结炎或者恶性肿瘤或者其它的感染性的疾病,都有可能造成淋巴结肿大,如果本身有高危的行为出现淋巴结肿大,特别是无痛性的淋巴结肿大,还有就是全身多处的淋
胆管癌手术成功率?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆管癌的手术是否成功,要依照多个方面,首先胆管癌的部位,其次胆管癌形成肿瘤的大小,第三,胆管癌是否存在有周边的转移,或者是远处的转移,以及是否有血管的侵犯,都是我们决定胆管癌手术是否成功的关键。因此,单纯的评判胆管癌的成功率,是不科学的一个说法。
胆囊癌的症状一般都有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
胆囊癌的症状主要是一些消化不良的表现,比如反酸,嗳气,恶心,呕吐以及腹部的疼痛。疼痛位置主要位于右上腹,疼痛可以向右肩背部放散。如果合并感染时,还会出现全身发热的表现。随着肿瘤的不断进展,可能会出现全身皮肤粘膜黄染,腹水,腹胀,下肢的水肿,消瘦,贫血等。最后还会出现恶病质的一个状态。如果发现胆囊癌,
胆囊癌要怎么治疗
李自强 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
胆囊癌首选的治疗方法是手术,如果是早期的胆囊癌能够进行根治性手术切除,生存期还是比较可观的。但是胆囊癌如果是中晚期,多会出现肿瘤对肝脏周围和淋巴的转移或者直接浸润,这时手术切除的范围和创伤比较大,同样预后就要比早期胆囊癌差很多。对于晚期无法手术切除的胆囊癌患者,首先治疗是要解决黄疸和梗阻的问题,如做PTCD解除黄疸或是做胃空肠吻合,解除消
胆囊癌的早期症状
范飞 副主任医师
海军军医大学附属东方肝胆外科医院 三甲
胆囊癌早期可能没有明显症状,患者感觉消化功能降低,即吃饭容易胀,右上腹不适。早期胆囊癌很少有症状,现在提倡胆囊息肉在8mm以上要切除。有的3mm、4mm发生癌变,所以患者没有感觉,8mm以上大部分没有癌变。真正癌变后,胆囊癌分为5期,Ⅰ期是原位癌;Ⅱ期是侵犯黏膜;Ⅲ期是全程侵犯;Ⅳ期是侵犯周围淋巴结,出现淋巴结转移;Ⅴ期是合并周围脏器侵犯
胆管癌如何治疗
戴卫东 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
因为胆管癌分为三种情况,每种情况的病变和手术治疗方案都不一样,总体来说,胆管癌很容易出现早期淋巴结转移,因此进行胆管癌手术时,强调肝门部的骨骼化淋巴结清扫。对于位于上段的肝门胆管癌患者,推荐进行肝门部胆管癌根治术,将胆管切除以后把肝门部胆管跟肠子进行吻合。对于胆管中下段癌症,按壶腹癌标准进行处理,推荐进行胰十二指肠清除,再附带淋巴结骨骼化
淋巴结肠炎是怎么回事
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
淋巴结肠炎属于结肠炎的一种,结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变,患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变,进一步引起局部的淋巴结增生,患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外,这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确,因此,长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。
胆囊癌能治好吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊癌早期诊断比较困难,在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤,四期的胆囊癌,五年的生存率是百分之一,胆囊癌总生存率是三个月,手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法,手术切除率是百分之十到三十,早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。
晚期胆囊癌的治疗方法
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胆囊癌在人体的癌症中,是一种发病率比较低的肿瘤,大约占癌症的百分之一左右,早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来,一旦进入晚期,需要根据患者的具体情况来选择方案,例如,如果没有产生胆道梗阻,可以进行手术治疗、化疗放疗,而如果患者病情比较严重,出现了恶病质,一般需要采取保守治疗来进行对症处理。
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