乳腺良性肿瘤是否需要手术取决于肿瘤的大小、类型、患者年龄、症状等多种因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤大小：如果肿瘤较小（通常小于3厘米）且生长缓慢，没有明显症状，定期复查乳腺超声或钼靶等影像学检查，观察肿瘤变化情况是可以的。但如果肿瘤较大（大于3厘米）、快速增长或引起疼痛、乳头溢液等症状，手术切除可能是更好的选择。
2.肿瘤类型：不同类型的乳腺良性肿瘤具有不同的特点和潜在风险。一些肿瘤如乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等，可能存在恶变的风险，手术切除可以更彻底地去除病变组织，降低恶变的可能性。
3.患者年龄：年轻患者（尤其是35岁以下），乳腺良性肿瘤的发生率相对较高。对于年轻患者，手术切除可以同时进行病理检查，明确肿瘤的性质，并提供更准确的诊断和治疗建议。
4.症状：如果肿瘤引起明显的疼痛、不适或影响乳房外观，手术可以缓解症状，改善生活质量。
5.个人意愿：患者的个人意愿也是决定治疗方式的重要因素。患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案，然后根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，对于一些特殊情况，如妊娠期或哺乳期发现的乳腺良性肿瘤，手术的时机和方式可能需要特殊考虑。此外，即使进行了手术切除，术后仍需要定期复查，以监测肿瘤的复发和变化情况。
总之，对于乳腺良性肿瘤是否需要手术，应该由专业的医生根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，共同制定个性化的治疗方案。如果对乳腺肿瘤的诊断和治疗有任何疑问，建议及时咨询乳腺外科医生。
