十岁女孩乳房疼还有硬块，可能是正常的发育现象，也可能是疾病导致。以下是一些可能的原因：
1.乳房发育：十岁左右的女孩正处于乳房发育的阶段，可能会出现乳房疼痛和硬块。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可发生于青春期及年轻女性。主要表现为乳房疼痛、肿块，可同时累及双侧乳腺。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性。但十岁女孩也可能发生非哺乳期乳腺炎，表现为乳房疼痛、红肿、发热等。
4.乳腺肿瘤：十岁女孩乳腺肿瘤的发生率相对较低，但也不能完全排除。乳腺肿瘤可表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
5.其他：外伤、肋软骨炎、流行性腮腺炎等也可能导致女孩乳房疼痛和硬块。
如果女孩乳房疼痛和硬块持续不缓解或逐渐加重，或伴有其他症状，如发热、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、超声检查等，以明确病因，并给予相应的治疗。
此外，家长在日常生活中应注意女孩的乳房保健，如正确佩戴胸罩、避免外伤等。同时，要关注女孩的心理变化，给予适当的心理支持。
总之，十岁女孩乳房疼还有硬块需要引起重视，家长应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。
