发布于 2026-04-18
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会厌炎是一种可引起呼吸道阻塞的严重疾病,若不及时治疗,可迅速进展至Ⅲ度喉阻塞,出现吸气性喘鸣、吸气性呼吸困难、缺氧、发绀,甚至窒息。儿童及成人皆可发病,全年均可发生,但冬春季节多见。
儿童型会厌炎
起病急骤:多在夜间突然发病,高热、寒战,体温可迅速上升至39℃以上,同时可伴有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。
咽喉疼痛:这是会厌炎最主要的症状,吞咽时加剧,以致影响吞咽,病情严重者唾液也难咽下。
呼吸困难:多在发病24小时内出现,当会厌高度肿胀时,可引起吸气性呼吸困难,常伴有吸气性喘鸣。
其他症状:由于会厌肿胀,可致语声含糊、低微,甚至失声。口咽部检查可见会厌红肿,表面可有脓点。
成人型会厌炎
全身症状:起病急,畏寒、发热,体温在38℃~39℃之间,少数可高热达40℃以上。此外,患者还可能出现头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。
局部症状:主要为剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,以致影响吞咽,病情严重者唾液也难咽下。此外,患者还可能出现呼吸不畅、吸气性呼吸困难、吸气性喘鸣等症状。
其他症状:部分患者可出现恶心、呕吐、发热等症状。口咽部检查可见会厌红肿,表面可有脓点。
诊断
详细的病史采集和体格检查:医生会询问患者的症状、发病时间、既往病史等,同时进行口腔、咽喉等部位的检查,以了解会厌的情况。
血常规检查:白细胞计数和中性粒细胞比例可升高,有助于诊断细菌感染。
喉镜检查:可以直接观察会厌的形态、色泽,判断是否有炎症、肿胀等病变。
其他检查:如影像学检查(如X线、CT等)、细菌培养等,可帮助医生了解病情的严重程度和病因。
治疗
及时就医:一旦出现会厌炎的症状,应立即就医,以免病情加重。
药物治疗:主要包括抗生素、糖皮质激素等,以控制感染、减轻炎症。
氧疗:如有呼吸困难,应及时给予氧疗,以维持血氧饱和度。
气管切开术:如果病情严重,出现Ⅲ度喉阻塞或Ⅳ度喉阻塞,应及时进行气管切开术,以保持呼吸道通畅。
支持治疗:包括补充液体、维持水电解质平衡、营养支持等。
预防
保持良好的生活习惯:注意休息,避免过度劳累;保持口腔清洁;避免吸烟、饮酒等。
预防感染:在呼吸道传染病流行期间,应尽量避免去人员密集的场所;注意保暖,避免着凉;加强锻炼,提高自身免疫力。
及时治疗上呼吸道感染:上呼吸道感染是会厌炎的常见诱因,应及时治疗。
避免食用刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激咽喉部。
















