什么会引起胰腺炎会低钙血症

发布于  2023-08-15

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急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。部分患者血清淀粉酶和(或)血钙浓度暂时降低,可能与大量胰腺组织坏死,释放脂肪酸,使细胞内钙减少有关。

急性胰腺炎常见的病因和机制如下:

1.胆石症与胆道疾病:胆石症是急性胰腺炎的主要病因之一。胆道炎症时,细菌可释放出激酶,激活胰蛋白酶原,导致急性胰腺炎。

2.酒精:长期饮酒可导致胰腺损伤,使胰液分泌增加,胰管引流不畅,胰酶在胰腺内激活,引发急性胰腺炎。

3.高脂血症:高三酰甘油血症可导致乳糜微粒在胰腺毛细血管内淤积,使胰酶激活,引起急性胰腺炎。

4.感染:某些感染性疾病,如腮腺炎、肺炎等,可通过血液循环或淋巴系统感染胰腺,引发急性胰腺炎。

5.药物:某些药物,如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等,可导致胰腺分泌增加,诱发急性胰腺炎。

6.手术与创伤:腹部手术、ERCP等操作可导致胰腺损伤,引发急性胰腺炎。

7.其他:高钙血症、自身免疫性疾病等也可导致急性胰腺炎。

急性胰腺炎的临床表现多样,主要包括:

1.腹痛:多为中上腹,可向腰背部放射,弯腰抱膝可减轻疼痛。

2.恶心、呕吐:呕吐后腹痛不能缓解。

3.发热:多数患者有中度以上发热。

4.黄疸:部分患者可出现黄疸。

5.低血压或休克:重症胰腺炎可出现低血压或休克。

急性胰腺炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血淀粉酶、脂肪酶、血钙、血糖等。影像学检查包括腹部超声、CT、MRI等。

急性胰腺炎的治疗主要包括:

1.禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。

2.补液、维持水、电解质平衡:补充血容量,纠正酸碱失衡。

3.抑制胰腺分泌:使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰腺分泌。

4.抗感染:使用抗生素预防和治疗感染。

5.营养支持:早期禁食,后期给予肠内或肠外营养支持。

6.对症治疗:如止痛、解痉等。

急性胰腺炎的预后与病情严重程度密切相关。轻症患者预后较好,重症患者预后较差,病死率较高。

对于急性胰腺炎患者,应及时就医,遵医嘱进行治疗。在治疗过程中,应注意休息,避免劳累和暴饮暴食。同时,应积极治疗胆道疾病,避免饮酒和使用损害胰腺的药物。对于高脂血症患者,应积极控制血脂水平。

总之,急性胰腺炎是一种严重的疾病,可导致多种并发症,甚至危及生命。对于高危人群,应积极预防,如治疗胆道疾病、避免饮酒等。一旦出现急性胰腺炎症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗方法有什么
胰腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要清淡饮食,忌烟忌酒,避免食用辛辣油腻的食物。若胰腺炎处于急性期,需要暂时禁食,以减轻胰腺负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用奥曲肽、奥美拉唑、兰索拉唑等药物,以抑制胰腺外分泌,减轻胃酸对胰酶的破坏。患者还可以使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等药物,预防感染。 3、手术治疗 如果患者病情严重,必要时可以做手术,比如经皮穿刺引流术、胰管引流术、胰腺切除术等进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎忌口要多久
胰腺炎忌口要多久需要结合实际情况进行分析。 胰腺炎患者在治疗期间需要遵循特定的饮食限制,甚至需要保持短时间禁食。忌口的时间因个体差异和疾病严重程度而有所不同,如果治疗及时,病情控制得当,一般在1个月左右需要避免或限制摄入高脂食物、辛辣刺激性食物、高盐食物等,上述食物可能会增加胰腺的负担,影响恢复。而对于病情不稳定的患者,忌口时间会有所延长,可能需要保持2个月的忌口状态,甚至是长期避免食用刺激性食物,以防止病情反复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的治疗周期是多久
胰腺炎的治疗周期通常在1周-2个月,但具体的时间需根据具体的情况来分析。 对于急性轻型胰腺炎,一般在积极的治疗下可以有效缓解,治疗周期大约在1周左右。但如果是重症胰腺炎,容易出现腹痛、呼吸困难、发热等症状,甚至引发感染、假性囊肿、肾功能衰竭等并发症,治疗的时间会相对延长,可能在1个月-2个月,具体时间无法明确。 建议胰腺炎的患者急性发作时应禁食禁饮,多注意休息,不要过度劳累,稳定心态,避免焦虑、烦躁等不良情绪。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胰腺炎是什么病
胰腺炎是指各种原因所导致的胰腺本身炎症性的改变,是一种常见的急腹症,也是一种容易引起严重并发症的急腹症。引起胰腺炎的病因有很多,在临床上包括过度的饮酒、胆系的结石,十二指肠液的反流,某些代谢性的疾病,比如说高脂血症,另外还有医源性的原因,比如说做ERCP介入手术可以导致急性的胰腺炎,此外某些的药物和胰腺血液循环障碍,可以造成这种情况,比如说甲硝唑、红霉素以及心肺旁路和动脉栓塞等等。 临床上胰腺炎分为急性单纯性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,大部分的患者均是急性单纯水肿性胰腺炎,经过保守治疗可以达到很好的效果,死亡率不足1%,而对于急性出血坏死性胰腺炎,是一种非常严重的急腹症,有可能导致胰腺的脓肿、感染性的休克、肠瘘以及腹腔内的大出血,病逝率可达到30%以上,因此对于胰腺炎的患者应当给予高度的重视,积极的给予正规治疗,才能减少严重病变的出现程度。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
得了胰腺炎不能吃什么食物
得了胰腺炎一般不能吃辛辣刺激性的食物、高脂的食物、生冷的食物等类型的食物。 1、辛辣刺激性的食物 患者需避免吃辣椒、生姜、洋葱等辛辣刺激性的食物,以免刺激胰腺部位血管扩张,导致胰腺部位血液循环异常,不利于病情恢复。 2、高脂的食物 患者应避免吃奶油、芝士、核桃等高脂的食物,以防造成脂肪摄入过多,导致胰腺消化负担过重,延长病情恢复所需时间。 3、生冷的食物 生冷的食物容易刺激胃肠道,导致更严重的炎症,因此患者应该避免食用螃蟹、西瓜、冰淇淋等生冷的食物。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
轻微胰腺炎的症状
轻微胰腺炎症状有上腹部疼痛、腹胀、恶心和呕吐、发热、尿量减少等。 1、上腹部疼痛 轻微胰腺炎典型症状为上腹部疼痛,疼痛通常位于左上腹,有时也可能涉及背部,疼痛可能会在进食后加剧或减轻。 2、腹胀 患者可能会感到腹部胀满、食欲不振。 3、恶心和呕吐 患者可能会出现恶心和呕吐的症状,尤其是在发病初期。 4、发热 轻微胰腺炎患者可能会出现发热的症状,但通常不会超过38.5℃。 5、尿量减少 由于炎症影响,患者可能会出现尿量减少的症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎吃什么食物好
胰腺炎患者可适量吃高蛋白食物、高维生素食物、低脂食物等。 1、高蛋白食物 如鸡蛋、牛奶、豆浆等,蛋白质是人体生命活动必需的营养物质,胰腺炎患者适量吃高蛋白食物可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。 2、高维生素食物 如生菜、油麦菜、苹果等。胰腺炎患者适量吃高维生素食物有助于调节机体免疫力,对病情恢复有一定好处。 3、低脂食物 如面条、稀饭、小米粥等。胰腺炎会导致胰腺功能下降,患者适量吃低脂食物可以在补充营养的同时减轻胰腺负担,有助于促进病情恢复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎病变有什么症状
胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐以及体重减轻等。 1、腹痛 胰腺炎的患者由于炎症的刺激,可导致胰腺充血水肿,并牵拉到腹膜的神经末梢,从而引起腹痛,疼痛剧烈且可能持续较长时间。 2、恶心呕吐 恶心呕吐是胰腺炎的常见症状,由于炎症刺激胰腺组织,可引起炎性渗出,影响到胃肠道从而引起的。该症状发作较为频繁,早期可为反射性,且内容物为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物可呈现为粪便样。 3、体重减轻 胰腺炎可使胰腺无法产生或分泌足够的胰腺酶,导致食物无法完全被消化和吸收,从而引起体重减轻。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎的表现症状
胰腺炎的表现症状包括腹痛、恶心和呕吐、发热、休克等。 1、腹痛 腹痛是胰腺炎比较常见的症状之一,通常发生在腹部正中或左上腹,呈持续性或阵发性疼痛。 2、恶心和呕吐 胰腺炎患者可能会出现恶心和呕吐的症状,尤其是在发病初期,呕吐通常为胃内容物,有时可能为血性。 3、发热 受感染、坏死物质吸收或免疫反应等原因影响,还会使机体产热增加,出现发热的症状。 4、休克 对于重症胰腺炎患者,由于病变部位出血增加以及感染,还可能会出现休克的症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胰腺炎最有价值的检查
临床一般不存在胰腺炎最有价值的检查,胰腺炎患者可以通过血液检查、腹部超声、粪便检查等进行检查。 1、血液检查 胰腺炎时常伴随白细胞增多,通过抽取血液样本,进行血常规、血生化等检测白细胞指标,可以帮助评估胰腺炎疾病。 2、腹部超声 腹部超声可以帮助医生观察胰腺的具体结构和异常情况,检查前需要禁食禁水。 3、粪便检查 在医生的意见下进行粪常规、大便培养等检查,能够帮助判断是否存在消化道出血,有利于医生进行进一步评估胰腺的功能状态。 建议经检查明确患有胰腺炎的患者,需要积极配合医生的医嘱治疗,促进病情恢复。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的水果
慢性胰腺炎吃什么水果比较好,没有做过系统的研究和收集这方面的资料。一般像苹果、橘子、柚子、猕猴桃都可以吃,因为含的纤维比较多,对于慢性胰腺炎来讲,都有一定的帮助。最主要的吃了这样一些水果以后能够促进大便的排泄,促进肠蠕动,因而对慢性胰腺炎的发作来讲是有好处的。
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
胰腺炎适合吃什么样的食物
慢性胰腺炎在发生发作的过程当中,包括平时适应的食物,首先要吃低脂肪、低胆固醇的食物。因为病人吃高脂肪或者高胆固醇食物就会刺激胰腺分泌胰液增多,就会加重胰腺的负担,从而就会加重和影响慢性胰腺炎的发生和发作,所以在平时是很重要的,一定要吃脂肪含量低的食物。其次要低糖,作为慢性胰腺炎来讲,虽然与糖类食物没有很大的关系,但是慢性胰腺炎反复发作,也会导致血糖的升高,因为会影响胰腺的内分泌,使血糖升高,因而在选择食物的过程当中,对那些高糖或者是含糖的食物要少吃,就能减轻刺激,平时也要以清淡食物为主,
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
得了胰腺炎有哪些表现
胰腺炎所引起的典型症状就是疼痛,胰腺炎引起的疼痛是以左侧胁下疼痛为主,剧烈的程度可能会延伸到整个背部,整个左半身都觉得疼痛难忍,这个时候就高度提示可能是有胰腺炎。同时由于胰腺分泌的消化酶受阻,整个消化道在消化食物的过程中很多油脂性的物质得不到分解,排出的大便中有很多油脂性的东西,甚至于肉眼看到这种油脂性的物质包裹在粪便之上,所以出现胰腺炎之后,症状以疼痛和大便的变性为主。中医来讲饮食的习惯也会产生一些变化,由于自身疾病会导致不思饮食或者饮食饭量明显下降,从而导致整个消化系统都会出现相应的病症出现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎好了跟正常人一样吗
胰腺炎患者,即使康复了也不能完全跟正常人一样,还是需要了解一下具体引起的原因,比如酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎、胆源性胰腺炎等,在了解病因之后,再针对病因进行预防。在生活过程当中要控制好饮食,尽量不要饮酒,少吃过于油腻的食物,如果有胆源性胰腺炎,还要及时进行胆囊切除手术治疗。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎能吃什么
急性胰腺炎患者在活动期应该以禁食来进行治疗,在症状缓解以后,比如腹痛、腹胀减轻,排气排便改善以后,可以进行以米面为主的饮食,在后期逐渐的增加以植物蛋白为主的饮食。除此之外,慢性胰腺炎患者平时要注意尽量减少高脂肪饮食,防止导致病情进一步加重。