什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴向位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧弯”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X光片，如果正位X光片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧弯可影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧弯可以观察，严重的脊柱侧弯需要手术治疗。以下是脊柱侧弯的一些常见问题：

1.脊柱侧弯的原因是什么？

特发性脊柱侧弯：原因不明，可能与遗传、激素、神经平衡系统功能障碍等有关。

先天性脊柱侧弯：由于脊柱在胚胎时期发育异常导致，常见原因有孕妇缺乏叶酸、维生素等。

神经肌肉性脊柱侧弯：由于神经或肌肉方面的疾病导致脊柱失去平衡，常见疾病有脑瘫、小儿麻痹症等。

其他原因：如脊柱骨折、脊柱结核、强直性脊柱炎等也可能导致脊柱侧弯。

2.脊柱侧弯有哪些症状？

外观异常：双肩不等高、背部隆起、胸廓畸形等。

疼痛：部分患者可出现背部疼痛。

神经症状：严重的脊柱侧弯可压迫脊髓或神经根，导致下肢无力、麻木、大小便失禁等症状。

3.如何诊断脊柱侧弯？

病史采集：医生会询问患者的症状、家族史等。

体格检查：包括测量身高、双肩高度、背部畸形等。

X光检查：全脊柱正侧位X光片可了解脊柱侧弯的程度、类型等。

其他检查：如磁共振成像（MRI）、CT等可帮助医生了解脊柱侧弯是否合并脊髓畸形等。

4.脊柱侧弯如何治疗？

非手术治疗：适用于轻度的脊柱侧弯，包括支具治疗、物理治疗、体操治疗等。

手术治疗：适用于中重度的脊柱侧弯，手术目的是矫正脊柱畸形、恢复脊柱平衡、防止病情进展。

5.脊柱侧弯的预防措施有哪些？

保持良好的坐姿和站姿。

避免单侧背包。

加强体育锻炼，增强腰背肌力量。

定期体检，及时发现和治疗脊柱侧弯。

6.脊柱侧弯患者日常生活中需要注意什么？

佩戴支具：需要按时佩戴支具，确保支具有效地矫正脊柱侧弯。

避免剧烈运动：避免进行重体力劳动和剧烈的运动，以免加重脊柱侧弯。

注意保暖：避免腰部和背部着凉，以免引起疼痛。

定期复查：需要定期到医院复查，了解脊柱侧弯的进展情况。

7.脊柱侧弯会遗传吗？

特发性脊柱侧弯：有一定的遗传倾向，遗传因素在脊柱侧弯的发病中起重要作用。

先天性脊柱侧弯：与遗传因素关系密切，部分患者存在基因突变。

8.脊柱侧弯手术后需要注意什么？

卧床休息：手术后需要卧床休息一段时间，具体时间根据手术方式和患者的恢复情况而定。

佩戴支具：需要继续佩戴支具，保护脊柱。

注意饮食：多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，促进伤口愈合。

避免剧烈运动：避免进行重体力劳动和剧烈的运动，以免影响伤口愈合。

定期复查：需要定期到医院复查，了解手术效果和恢复情况。