低位肛瘘是指瘘管位于肛管直肠环以下，较为常见，主要症状是肛门周围的瘘口反复流出少量脓液，污染内裤；有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。若外口暂时封闭，脓液可积聚，局部出现红肿、疼痛，封闭的外口可再穿破，或在附近位置形成新的外口，如此反复发作，可形成多个外口，相互沟通。肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。肛瘘术后要注意创面的保护，保持引流通畅，避免假性愈合。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，肛瘘的治疗需要更加谨慎。孕妇在孕期和哺乳期应尽量避免手术，可采用保守治疗，如坐浴、外用药物等。儿童肛瘘的治疗与成人相似，但需要注意手术的安全性和术后的护理。老年人由于身体机能下降，手术风险相对较高，术前需要进行全面的评估，术后要注意营养支持和并发症的预防。
总之，低位肛瘘需要及时治疗，手术是主要的治疗方法。在治疗过程中，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，并注意术后的护理和随访。
