精索鞘膜积液和疝气的区别

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

精索鞘膜积液怎么处理

精索鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果精索鞘膜积液量少，患者无明显症状，一般无需特殊处理，机体有可能自行吸收，定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果精索鞘膜积液量大，可以做手术，比如鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物。但是患者术后可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟、青霉素等抗生素，预防感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左侧精索鞘膜积液是怎么回事

左侧精索鞘膜积液的原因包括发育不全、阴囊外伤、慢性炎症等。 1、发育不全 如果男性在身体发育过程中出现左侧精索发育不全的现象，造成局部闭合不全，可能会引起左侧精索鞘膜积液。 2、阴囊外伤 阴囊受伤时，可能会造成内部软组织受损，并出现黏液渗出，进而会形成左侧精索鞘膜积液。 3、慢性炎症 鞘膜存在慢性炎症时，局部会不断出现炎性渗出物，从而会诱发左侧精索鞘膜积液。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

5岁精索鞘膜积液可以自愈吗

5岁精索鞘膜积液通常不会自愈。 5岁的儿童出现精索鞘膜积液通常与先天性发育异常有关，由于病因复杂，无法彻底去除，所以通常无法自愈。在患有精索鞘膜积液后，应及时检查并在明确病情后进行手术治疗，以更好地针对积液进行有效排出，达到根治性效果。如果不及时处理，精索鞘膜积液可能会对精索组织产生压迫，影响以后的生育功能。 建议精索鞘膜积液的患儿保持良好的饮食习惯，避免吃过凉过硬的食物以及刺激性的食物，不要动作幅度太大，预防症状加重。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

精索鞘膜积液手术步骤

精索鞘膜积液手术步骤是麻醉、切口、处理积液、结束手术等方法改善，具体如下： 1、麻醉 在手术开始之前，患者会接受适当的麻醉，可以是全身麻醉或局部麻醉，以确保患者在手术过程中没有疼痛感。 2、切口 医生会在患者的阴囊区域进行切口，切口通常位于阴囊下方、睾丸后部的中线上，长度约为2-3厘米。 3、处理积液 医生使用吸管或导管将积液引流出阴囊，在切口处安置引流装置，用于排除残余积液和预防再积液。 4、结束手术 手术结束后，医生会对手术区域进行消毒和覆盖敷料，以促进伤口愈合。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

疝气手术后睾丸疼痛咋回事

疝气手术后睾丸疼痛，考虑是外伤、睾丸炎、睾丸囊肿等因素造成的。 1、外伤 腹股沟与睾丸距离比较近。如果患者做的是腹股沟疝气手术，手术过程中可能会刺激、损伤睾丸，进而引起疼痛。 2、睾丸炎 疝气手术后患者免疫力低下，此时容易受到感染，造成睾丸炎。患者睾丸黏膜受到炎性因子的刺激，可引起睾丸疼痛。 3、睾丸囊肿 若患者本身患有睾丸囊肿，疝气手术可能会刺激囊肿，导致囊肿进一步增生，对睾丸产生压迫，出现疼痛感。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

宝宝精索鞘膜积液能自愈吗

宝宝精索鞘膜积液一般不能自愈。 宝宝精索鞘膜积液是由先天发育异常引起的疾病，不具有自限性，所以不能自愈。精索鞘膜积液主要以手术治疗为主，比如鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等，经过规范治疗后预后较好。但是若未及时治疗，可引起睾丸萎缩。 因此，宝宝出现精索鞘膜积液，家长应及时带其去医院就诊，以免耽误病情。家长平时还应做好护理工作，保持宝宝生殖器部位清洁，以免继发感染。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝多大做疝气手术比较合适

宝宝在1-3岁期间做疝气手术是比较合适的。1岁前一般不用进行疝气手术治疗，1-3岁期间可以考虑进行手术治疗。具体原因如下： 1.一般情况下，宝宝有疝气在1岁之前是不用进行疝气手术治疗的，因为发育初期的宝宝身体会自愈。如果两岁以后，病情没有好转再进行手术治疗。尤其在病情严重的情况下，比如发生嵌顿，要尽快进行疝气手术治疗，平时如果没有什么症状，只要避免增加宝宝的腹部压力就可以了。 2.宝宝在1-3岁期间做疝气手术是比较好的，如果错过这个时间段，可能会影响宝宝腹股沟的发育，甚至影响宝宝的睾丸发育。如果不及时做疝气手术，宝宝年龄越大，发生嵌顿的几率就会越高。如果宝宝出现了嵌顿，应该尽快接受疝气手术治疗，治疗期间一定要注意宝宝饮食的营养均衡，保证充足的睡眠，避免宝宝出现便秘或者消化不良的状况。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

疝气手术后睾丸肿是什么原因引起的

疝气手术后引起睾丸肿的原因通常有淋巴液积聚、血肿、感染等，详细如下： 1、淋巴液积聚 手术过程中切除或修复疝气时，淋巴液可能在身体局部积聚，可能导致睾丸区域的肿胀和不适。 2、血肿 在手术过程中可能会发生出血，形成血肿。血肿的堆积可能导致局部组织肿胀，包括睾丸区域。 3、感染 如果患者未注意个人卫生，容易造成局部发生感染，引起较多的炎性分泌物生成并聚积，引发睾丸红肿。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

疝气和鞘膜积液怎么区分

疝气和鞘膜积液的区分可以通过视诊、B超检查、透光实验结果等，具体如下： 1、视诊 疝气是指腹部或骨盆内一部分组织通过先天或获得性的缺陷进入周围的膨出物，通常可以很快的还纳。鞘膜积液是在阴囊或附睾内异常聚集的液体，一般可以逐渐消退。 2、B超检查 疝气在B超检查中会出现小肠回声或者脂肪回声的情况，而鞘膜积液在B超检查中是液体的回声。 3、透光实验结果 疝气在进行透光检查的时候是阴性，而透光试验检查的时候为阳性，所以可以通过此方法区分。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

疝气手术后睾丸肿是怎么回事

疝气手术后睾丸肿考虑是术后感染、疝囊壁残留、鞘膜积液等引起的。 1、术后感染 患者手术后免疫力低下，如果不注意护理，可能会继发感染，出现睾丸肿胀、睾丸疼痛、发热等症状。 2、疝囊壁残留 疝气手术后阴囊处残留疝囊壁，可能会出现睾丸水肿、疼痛等症状。 3、鞘膜积液 疝气患者在发病期间可能会导致鞘膜积液。患者疝气手术后，鞘膜积液没有彻底清除，会对睾丸造成刺激，出现睾丸肿大的情况。

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

腹股沟疝和疝气是一回事吗？

腹股沟疝和疝气实际上是一回事，只不过是不同人群叫法，疝气主要是老百姓叫法，因为觉得摸到腹股沟区肠子里边气鼓来鼓去，所以就觉得有一股气在这个地方漏出来，所以就叫疝气。实际上从医学角度叫腹股沟疝，就是因为肠子从腹股沟区薄弱处突出来，这样就形成一个疾病。腹股沟疝和疝气也就相当于是医疗与老百姓两个叫法，实际上是一回事。疝气不仅是有气体在里面鼓动，实际上也照样会出现肠子疼痛，比如说腹痛、恶心、呕吐等等，只不过病人没有注意到，把腹痛和疝气给分开了，实际上原因是一个道理。

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

疝气手术需要住院几天

疝气手术要住院多长时间，需要根据具体的情况来看。部分年轻人当天做完手术，当天就可以出院。但是老年人基础病比较多，所以住院时间相对比年轻人要长一点。疝有内疝、外疝，腹壁疝属于外疝。腹壁疝又分为切口疝、脐疝还有腹股沟疝，最常见的是腹股沟疝。腹股沟疝按年龄来分，在1岁以内的新生儿的疝可以不做手术，有可能自愈。1岁以上的疝必须要通过手术才能解决问题。

俞金龙 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

疝气的症状

疝气主要是因为腹壁有缺损，腹腔内的东西从缺损地方鼓出来，医学上叫外疝。临床上常见的是腹股沟疝，腹股沟疝有斜疝、直疝和股疝之分。最早症状是从腹股沟区突出包块，早期包块可入可出，叫可复性包块。疝气到后期，可能会出现嵌顿疝和绞窄疝。嵌顿疝即疝气出来后回不去。可复性疝不痛，嵌顿疝有明显疼痛。疝气最严重的是绞窄性疝，在嵌顿后没有及时处理，突出来的疝内容物继续水肿、增大，导致动脉血流中断，疝出来的组织和器官因为缺血坏死，形成绞窄。绞窄会有剧烈疼痛，甚至需要开刀把坏死的肠管或者网膜切除。

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小肠疝气的治疗方法

疝气治疗有保守治疗和手术治疗，治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等，可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿，需要在短期内进行手术治疗，以免造成严重后果。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小肠疝气的症状表现

小肠疝气又称为腹股沟疝，表现为在腹股沟的部位出现了一个可复性的疝块，体表上会表现为一个软软的包块，可以回纳，如果掉入到阴囊内，会引起不适与疼痛的感觉。如果小肠疝气出现包块，不能回纳，形成了嵌顿，易引起肠管缺血坏死，所以需要及时进行急诊手术治疗。

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小肠疝气是怎么引起的

小肠疝气一般指腹股沟疝。一是由于先天性腹壁的缺损和薄弱，在发育过程中，造成腹壁的肌肉、筋膜等发育异常，导致腹壁的强度、韧度下降，从而使小肠突出于腹腔外，引起小肠疝气地产生。另外由于腹内压的增高，包括咳嗽、用力等，导致的小肠突出腹腔外，形成了小肠疝气。